Компрессионный перелом позвоночника: симптомы, лечение последствий, реабилитация

Компрессионный перелом — распространённая и опасная травма позвоночника. В результате травмы сдавливается один или несколько позвонков. Этот вид перелома, как правило, возникает после прыжка с высоты, падения на спину, автомобильной аварии или на фоне нарушения плотности костей и при остеопорозе.

Что такое компрессионный перелом позвоночника

Компрессионный перелом — это травма позвоночника, возникающая под воздействием нескольких сил (одновременное сжатие, растяжение и отклонение по разным осям). В результате в позвонке происходит разрыв костной ткани различного вида, зачастую оскольчатый. Последнее время данный вид травмы помолодел и может возникать во время занятий спортом на фоне работы с большими весами. Чаще всего встречаются компрессионные переломы поясничного и грудного отдела позвоночника. Сложные компрессионные переломы с разрушением значительной доли тела позвонка и повреждением связочного аппарата требуют оперативного лечения. Во всех остальных случаях возможно консервативное лечение.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

сильная боль в спине в момент травмы или сразу после неё;
интенсивная боль разливается по спине;
боль в спине отдаёт в руки или ноги;
слабость и онемение рук или ног;
ограничение подвижности позвоночника;
болезненность при надавливании по оси позвоночника;
опоясывающие боли в месте болезненности в спине;
слабость, быстрая утомляемость на фоне болей в спине;
боль в спине при вдохе и выдохе.

Чем опасен компрессионный перелом позвоночника

Опасность данной травмы заключается в том, что зачастую она происходит бессимптомно и пациент может не подозревать о наличии у него перелома позвонка.

Компрессионный перелом может привести к неправильному сращению позвонка и постоянной нестабильности позвонков в травмированном отделе позвоночника, стенозу позвоночного канала и грубым неврологическим расстройствам. Если повреждённый позвонок давит на нервные корешки, развивается посттравматический остеохондроз и радикулит.

После компрессионного перелома может возникнуть искривление позвоночника. Чаще всего это кифотическая деформация — усиление изгиба позвоночника назад в грудном отделе.

Самое опасное осложнение возникает, когда позвонок или межпозвонковый диск вдавливается в позвоночный канал и сдавливает спинной мозг. Такой компрессионный перелом грудного или поясничного позвонка может привести к параличу конечностей.

Диагностика компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом — это травматическое снижение высоты тела позвонка вследствие давления, чаще всего возникающее при остеопорозе, падении с высоты, ДТП или резком осевом ударе. Ключевая задача диагностики — определить не только сам факт перелома, но и его степень тяжести, стабильность, повреждение спинного мозга и сопутствующие дегенеративно-дистрофические процессы.

Первичное обследование включает опрос пациента, оценку механизма травмы и неврологический осмотр. Обращают внимание на резкую боль при надавливании на остистые отростки, ограничение подвижности, рефлекторное напряжение мышц спины, возможные неврологические симптомы — парестезии, слабость в конечностях, нарушение чувствительности.

Из инструментальных методов применяют:

Рентгенографию позвоночного столба в двух проекциях — позволяет зафиксировать снижение высоты тела позвонка, клиновидную деформацию, смещения.
МРТ — магнитно-резонансная томография проводится для оценки состояния спинного мозга, мягких тканей и выявления отёка костного мозга в острой фазе.
КТ — наиболее точный способ визуализации костных фрагментов, используется при нестабильных переломах и для предоперационного планирования хирургического вмешательства.
Остеоденситометрия — проводится при подозрении на остеопоротическую природу перелома, особенно у пожилых пациентов.

Ранняя и точная диагностика после травмы критически важна для предотвращения осложнений — прогрессирования деформации, нестабильности сегмента и развития хронического болевого синдрома.

Лечение компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом лечится консервативным или хирургическим способом. Консервативное лечение назначают чаще, чем операцию. При лечении компрессионного перелома повреждённый отдел позвоночника фиксируется, пока сломанный позвонок не восстановится.

Врачи “Первой Медицинской Клиники” лечат последствия компрессионного перелома. Мы используем 20 безоперационных методов. Они возвращают пациенту подвижность и восстанавливают поврежденные структуры позвоночника. С компрессионными переломами позвоночника принимаем пациентов не ранее чем через 4 недели (28 дней) с момента получения травмы.

Мы лечим каждого пациента индивидуально. Врач назначает процедуры с учётом осложнений перелома, возраста и специфики организма пациента.

Лечение последствий компрессионного перелома позвоночника в “Первой Медицинской Клинике” в Санкт-Петербурге снимает боль в спине, восстанавливает подвижность позвоночника и силу мышц. Процедуры укрепляют мышечный корсет, улучшают обмен веществ в костной ткани и нормализуют питание и кровообращение.

Мы заботимся о пациентах после окончания лечения. После окончания курса пациент получает методичку по лечебной физкультуре с упражнениями для самостоятельного выполнения дома.

Реабилитация после операции

Не все осложнения компрессионного перелома лечатся консервативными методами. При нестабильных переломах позвоночника или угрозе неврологических осложнений врач может назначить операцию. После неё пациенту нужно пройти курс реабилитации.

В “Первой Медицинской Клинике” не проводят операции на позвоночник. Но наши специалисты помогут восстановиться после хирургического лечения. Они подберут индивидуальный комплекс процедур, которые восстановят повреждённые позвонки. Курс реабилитации позволит вернуться к активной жизни после операции.

Профилактика

Для профилактики переломов нужно укреплять кости. Рекомендуем заниматься плаванием, фитнесом, танцами, бегом. Полезно гулять в солнечную погоду — на солнце в организме вырабатывается витамин D. После 40 лет ежегодно проходите диагностику, чтобы определить состояние костей.

Для укрепления костей ешьте продукты с кальцием: творог, сметану, сыр, рыбу, зелень, миндаль. Полезны продукты с витамином D: яйца, кунжут, сметана. Ешьте сельдерей, морепродукты, печень, бобовые — они богаты цинком. Восстановить плотность костной ткани помогают зерновые, бананы, грецкие орехи.

Откажитесь от сигарет, крепкого чая, кофе, какао, шоколада, алкогольных и газированных напитков. Реже употребляйте маргарин, масло, майонез.