Коленный сустав имеет сложное анатомическое строение, особенностями которого являются:
- сочленение трех костей (бедренной, большеберцовой и надколенника);
- наличие менисков;
- развитый мышечно-связочный аппарат.
Сустав окружен капсулой, внутренний слой которой называется синовиальной оболочкой. Эта оболочка вырабатывает синовиальную жидкость, уменьшающую трение между движущимися поверхностями. Внутри сустава синовиальная оболочка формирует несколько мешочков – сумок, или иначе бурс, где накапливается синовиальная жидкость. Воспаление сумок называется бурситом коленного сустава.
В зависимости от того, какая бурса поражена, различают бурсит коленного сустава:
- острый препателлярный (самый частый вариант) – воспаление многокамерной сумки, расположенной между надколенником и кожей (болезнь также носит названия «колено горничной» или «колено паркетчика», так как часто обусловлена продолжительным стоянием на коленях на твердой поверхности);
- поверхностный инфрапателлярный – поражение бурсы, локализующейся под кожей над бугристостью большеберцовой кости;
- глубокий инфрапателлярный – воспалительный процесс в сумке под сухожилием надколенника;
- анзериновый – воспаление «гусиной лапки», расположенной между сухожилием «гусиной лапки» и боковой связкой, и пр.
Отдельно выделяют кисту Бейкера, представляющую собой воспаление внутренней икроножной или полуперепончатой сумки. Это образование возникает из-за избыточного поступления в нее жидкости из полости воспаленного сустава при артрите, синовите или другой патологии.
Чаще всего причиной бурситов коленного сустава (лечение часто зависит от причинного фактора!) является острая травма или постоянное микротравмирование в результате профессиональной деятельности. Болезнь также может развиваться при обменных нарушениях (например, на фоне подагры), инфицировании, воспалении в суставе (при артрите).
Общие симптомы бурсита коленного сустава, лечение которого эффективно проводится в Первой Медицинской Клинике, включают боли разной интенсивности, отечность и покраснение в зоне поражения, ограничение подвижности. При препателлярном бурсите припухлость локализуется около надколенника. Для инфрапателлярного бурсита характерно появление кистоподобного выпячивания с двух сторон от собственной связки надколенника. Для анзеринового бурсита припухлость не типична, но при физнагрузке и прощупывании появляется выраженная болезненность. Киста Бейкера имеет вид безболезненного эластичного образования.
При присоединении инфекции развивается гнойный бурсит, что сопровождается ухудшением общего самочувствия больного, повышением температуры, дергающим характером болей.
В Первой Медицинской Клинике лечение бурсита коленного сустава успешно проводится щадящими безоперационными методами.
Лечебные блокады
При острых болях на фоне бурсита коленного сустава, лечение включает инъекции в бурсу противовоспалительных и анестезирующих препаратов. Попадание лекарств непосредственно в очаг боли приводит к быстрому развитию эффекта.
Локальная инъекционная терапия
При развитии гнойного бурсита коленного сустава лечение не ограничивается устранением боли и воспаления. В этом случае наши специалисты назначат курс антибиотикотерапии с введением препаратов непосредственно в пораженную бурсу.
Аутоплазмотерапия
Уникальным методом лечения бурсита коленного сустава является аутоплазмотерапия, иначе плазмолифтинг. Эта технология основана на способности тромбоцитарно обогащенной плазмы, которую получают из собственной венозной крови пациента, оказывать стимулирующее действие на ткани и клетки. Тромбоциты – участвующие в кровесвертывании клетки крови – содержат биоактивные вещества. При попадании в очаг патологии одни из них, факторы роста, активизируют рост и деление клеток, что способствует регенерации тканей, а другие, цитокины, подавляют воспалительную реакцию.
При бурсите коленного сустава лечение аутоплазмотерапией после первой же инъекции снижает интенсивность болевых ощущений и воспаление. А благодаря активизации процессов восстановления в колене пациент быстрее возвращается к привычной деятельности.
Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов
Гиалуроновая кислота – естественный компонент синовиальной жидкости, благодаря которому жидкость проявляются смазывающие и амортизирующие свойства. При воспалении структура кислоты изменяется, а свойства синовиальной жидкости ухудшаются. Введение препаратов гиалуроновой кислоты в сустав снижает болевой синдром за счет улучшения качества внутрисуставной жидкости. Кроме того, такие лекарства обладают противовоспалительными свойствами.
Хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань. При бурситах их эффективность связана с тем, что введение препаратов в сустав улучшает обменные процессы в тканях, заживляет участки микроповреждений, тормозит воспаление.
Помимо вышеперечисленных при бурсите коленного сустава лечение дополняется и другими методами:
- применением биоимпланта Bio-Osteo (если воспаление развилось на фоне остеоартроза);
- фотодинамической терапией;
- ударно-волновой терапией и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для лечения бурсита коленного сустава рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
