Невралгия грудной клетки представляет собой острую боль, спровоцированную раздражением/сдавлением нервов, проходящих по межреберным промежуткам. Поэтому такое состояние чаще называют невралгией межреберной.
Межреберные нервы начинаются в спинном мозге, исходя из передних ветвей корешков его грудного отдела. Всего имеется 12 пар таких нервов, каждый из которых проходит в пространстве под соответствующим ребром.
Наблюдаемые проявления сходны с признаками сердечного заболевания и различить эти патологии может только врач.
Причины
Развитие болезни связано с самыми разнообразными факторами. Она чаще диагностируется у взрослых, но может возникать и в детском возрасте.
К наиболее распространенным причинам заболевания относятся:
- патологии позвоночника
- остеохондроз, сопровождающийся корешковым синдромом;
- грыжа межпозвонкового диска с локализацией в грудном отдела;
- спондилез и др.;
- инфекционные заболевания (особенно герпетическая инфекция, такая как опоясывающий лишай);
- травмы, такие как перелом ребра, повреждения позвоночника и/или грудной клетки;
- мышечно-тонические синдромы, когда нервное волокно сдавливается мышцами, напряженными вследствие продолжительных или чрезмерных динамических и статических нагрузок, заболевания внутренних органов (например, плеврит) и пр.;
- нарушения метаболизма;
- гормональные изменения;
- опухолевые образования в грудной клетке;
- аневризма грудной аорты;
- интоксикация (при воздействии тяжелых металлов, алкоголя и пр.);
- гиповитаминоз B и др.
Способствуют развитию проблемы переохлаждение, искривление позвоночника, деформации грудной клетки, врожденные аномалии.
Симптомы
Заболевание проявляется приступообразными или постоянными болями, которые распространяются по промежуткам между ребрами от позвоночника к середине живота или грудине. Боли сопровождаются покалыванием, жжением, потерей чувствительности. Усилению симптомов способствуют физическая нагрузка, движение, кашель, чихание и даже смех.
Помимо вышеперечисленного возможны перепады артериального давления, избыточная потливость, онемение, распространение болей в область сердца, под лопатку или поясницу.
При прощупывании грудной клетки отмечается резкое усиление болезненности в определенных точках.
Также возможны специфические проявления, определяемые причиной болезни. Например, при опоясывающем лишае обнаруживаются высыпания по ходу пораженного нерва.
Лечение
Первоочередные терапевтические меры при данной патологии направлены на устранение болевого синдрома. Затем выявляются и устраняются/корректируются факторы, приведшие к развитию этого состояния.
Специалисты Первой Медицинской Клиники успешно лечат межреберную невралгию с использованием современных методов, таких как:
- лечебные блокады;
- плазмотерапия;
- реконструкция межпозвонковых дисков;
- фотодинамическая терапия и другие.
Лечебные блокады представляют собой введение раствора анестезирующего препарата непосредственно к пораженному нерву или нервному корешку. Процедура проводится в положении больного на боку. Кожу в зоне инъекции обезболивают, иглу вводят под ребро на глубину до 0,5 см, избегая повреждения близлежащих сосудов. Высокая концентрация активного вещества обеспечивает практически мгновенное купирование боли. При необходимости процедуру повторяют на следующий день или через сутки.
Эффективным методом лечения межреберной невралгии является плазмотерапия. В его основе лежит введение плазмы, получаемой из крови самого пациента. В такой плазме концентрация тромбоцитов в несколько раз выше, чем в крови. Введение плазмы в зону пораженного нерва приводит к высвобождению из тромбоцитов факторов роста. Эти активные вещества запускают в тканях процессы самовосстановления, оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, в результате уменьшая болевые ощущения.
Если поражение межреберного нерва обусловлено проблемами с позвоночником, в частности межпозвонковой грыжей, снизить болезненность и устранить причину заболевания помогает реконструкция межпозвонкового диска. Этот метод предполагает введение лекарственных препаратов непосредственно в диск между позвонками. При этом активируется регенерация тканей, снимается воспаление и отек, уменьшается грыжевое выпячивание. В итоге давление на нерв убирается и боль исчезает.
Также в случае межпозвонковой грыжи эффективно избавиться от межреберной невралгии позволяет фотодинамическая терапия. В этом методе на кожу в зоне пораженного нерва наносят фотосенсибилизирующий препарат. Действующее вещество накапливается в поврежденных тканях и активируется при воздействии лазерного излучения. В результате происходит образование высокоэнергетического кислорода, который разрушает очаг патологии. Одновременно устраняются воспаление и отек, улучшается кровоснабжение, уменьшаются грыжевое выпячивание и болевые ощущения.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если у вас есть признаки межреберной невралгии, рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
