Артрит лучезапястного сустава

Артритами называют воспалительные заболевания суставов. Артрит лучезапястного сустава проявляется характерной симптоматикой в области сочленения костей кисти и предплечья. Заболевание может носить как острый, так и хронический характер.

Причины

В зависимости от фактора, вызвавшего воспалительный процесс, различают артрит:

• специфический – следствие гонококковой инфекции, сифилиса, туберкулеза;
• неспецифический, развивающийся в результате проникновения в сустав инфекционного агента при ранении или по кровеносным или лимфатическим сосудам из другого очага;
• инфекционно-аллергический, как следствие аутоиммунной реакции на фоне основного инфекционного заболевания (кори, бруцеллеза и пр.);
• при системных соединительнотканных патологиях, например, ревматоидном артрите, артрите на фоне красной волчанки;
• при обменных нарушениях, в том числе при подагре (как результат солевых отложений в области сустава).

Важно учитывать, что лучезапястный сустав наряду с дистальным лучелоктевым, находится на втором месте после пястно-фаланговых по частоте развития воспаления при ревматоидном артрите.

Симптомы

Общие симптомы воспаления включают:

• боли;
• припухлость;
• ограничение подвижности.

Для острой формы заболевания характерны также локальное повышение температуры и изменение окраски кожных покровов. При гнойных артритах могут присутствовать лихорадка, озноб, общее нарушения самочувствия.

Поражения на фоне ревматоидного артрита отличаются симметричностью. По мере прогрессирования патологии происходит дегенерация связок и сухожилий, появляются нестабильность и деформация запястья, снижаются координация движений и сила кисти.

Подагрический артрит редко начинается с поражения именно лучезапястного сустава, но при постепенном развитии распространяется и на него. При этом нарастают болевые ощущения, характерна утренняя скованность кистевых суставов. Часто болезнь осложняется рецидивирующими бурситом и тендосиновитом.

Подтвердить диагноз позволяет характерная картина на рентгенограмме. Дополнительно проводятся:

• лабораторные исследования;
• УЗИ;
• КТ, МРТ.

Лечение

Тактика лечения определяется причиной возникновения воспалительного процесса:

• при специфическом или хроническом поражении сустава показаны иммобилизация последнего, назначение специфических антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств;
• при гнойной форме сустав освобождают от патологического содержимого с помощью хирургического дренирования;
• при снижении остроты проявлений подключают дополнительно физиотерапию, массаж, ЛФК;
• в стадии ремиссии хронической патологии даются рекомендации по профилактике обострений, например, диета при подагре.

На поздних стадиях болезни может потребоваться реконструктивное оперативное вмешательство.

Отсутствие адекватного своевременного лечения может стать причиной развития деформирующего остеоартроза лучезапястного сустава, приводящего к снижению функций кисти вплоть до полной их утраты.

Если вы подозреваете у себя артрит лучезапястного сустава, рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.