Термин «ахиллодиния» обозначает боль в области ахиллова сухожилия. Ахиллодиния может быть признаком различных патологий этого сухожилия или окружающих его тканей.
Ахиллово сухожилие скрепляет мышцы голени с задней частью пяточной кости. Это самое прочное сухожилие в человеческом теле, способное выдерживать колоссальные нагрузки. В то же время оно является и одним из чаще всего травмируемых. В точке прикрепления сухожилия к кости расположены передняя и задняя бурсы (синовиальные сумки) — похожие на мешочки структуры, в которых содержится жидкость. Они выступают в качестве амортизаторов, обеспечивая плавность движения мышц и сухожилий вдоль костной поверхности. Травмирование, развитие дегенеративно-дистрофических, воспалительных или других патологических процессов в самом сухожилии, мышце, бурсах или других близлежащих тканях сопровождается болевым синдромом.
Чаще всего от боли в области ахилла страдают физически активные мужчины среднего возраста.
Причины
В большинстве случаев ахиллодиния является проявлением тендинитов и бурситов (воспалений сухожилия или синовиальных сумок соответственно), а также травм (например, частичных или полных разрывов).
Появлению болей в области ахилла способствуют такие факторы, как:
- возрастное снижение эластичности тканей, что ухудшает способность сухожилия выдерживать нагрузки;
- дегенеративно-дистрофические процессы в ткани сухожилия, кальцификация и пр.;
- чрезмерные физические нагрузки — например у людей, профессионально занимающихся футболом, легкой атлетикой, танцами и пр.;
- особенности анатомического устройства стопы — например Хаглунда деформация, пяточная шпора, плоскостопие — когда перенапряжение сухожилия связано с неправильным распределением нагрузки;
- гипермобильность суставов;
- системные заболевания — диабет, подагра, ревматоидный артрит и пр.;
- неправильно подобранная обувь, вызывающая перерастяжение сухожилия.
Симптомы
Двусторонняя локализация болевых ощущений характерна для ревматических заболеваний. В остальных случаях боль ощущается только в одной конечности. Выраженность ахиллодинии варьируется от легких дискомфортных ощущений до острых болей, мешающих нормальной физической активности. Интенсивность и характер проявлений определяется причинным заболеванием. Так, при воспалительном характере заболевания будут также наблюдаться образование отека, покраснение и повышение температуры кожного покрова, нарастание болей при движении, иррадиация болей вверх по голени.
Лечение
Выбор методики терапии зависит от характера основного заболевания. При травматическом повреждении первая помощь заключается в прикладывании холодного компресса и обеспечении неподвижности пострадавшей конечности, в том числе с помощью фиксации ортезами или гипсования. В случае полного разрыва сухожилия может потребоваться операция — сшивание или пластика.
Специалисты Первой Медицинской Клиники лечат заболевания, проявляющиеся болью в области ахиллового сухожилия, с помощью эффективных нехирургических методов:
- лечебных блокад — инъекций анестетиков или их смеси с противовоспалительными препаратами в участок наибольшей болезненности, что позволяет практически мгновенно убрать сильную боль;
- локальной инъекционной терапии — введения в область патологии (в само сухожилие, бурсу и пр.) лекарственных препаратов обезболивающего, антибактериального, противовоспалительного, миорелаксирующего или другого действия;
- плазмотерапии — инъекций тромбоцитарно обогащенной плазмы, получаемой из собственной крови пациента, в патологически измененные ткани. Это подавляет деструктивные процессы и стимулирует тканевое самовосстановление;
- ударно-волновой терапии — воздействия на болезненный участок акустическими волнами, что оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а также разрушает патологические образования (костные наросты, отложения кальциевых солей и пр.);
- лечение биоимплантом Bio-Osteo (показано в ситуациях, когда причиной боли в ахилле являются дегенеративно-дистрофические процессы в суставе);
- инъекций хондропротекторов и/или «жидкого импланта» (препаратов гиалуроновой кислоты);
- лазеротерапии и пр.
Эти методы эффективны не только непосредственно в качестве терапии, но и в период реабилитации после хирургического вмешательства.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для лечения ахиллодинии рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
