Неврологи и терапевты часто слышат от пациентов жалобы на головную боль. Согласно последним исследованиям, от головных болей хронического или эпизодического характера страдает до 90% взрослого населения. Проблема может быть обусловлена самыми разнообразными причинами. Одна из них — патологические процессы в шейном отделе позвоночника (вертеброгенные головные боли). Эти процессы зачастую вызваны остеохондрозом — дегенеративно-дистрофическими изменениями, которые начинаются в межпозвонковых дисках и постепенно распространяются на позвонки, близлежащие связки и суставы.
Позвоночник человека состоит из позвонков и выполняющих амортизирующую функцию межпозвонковых дисков. Структура диска включает студнеобразное ядро и окружающее его кольцо из волокон фиброзной ткани. По мере старения организма содержание жидкости в ядре уменьшается. Как следствие, снижаются упругость и эластичность ядра и фиброзное кольцо оказывается под повышенной нагрузкой. Это, в свою очередь, рано или поздно приводит к тому, что кольцо растрескивается, а вещество ядра проступает наружу через появляющиеся дефекты. Так образуются протрузии, а затем и грыжи межпозвонковых дисков.
Помимо естественных процессов старения развитию этой патологии способствуют:
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные статические (например, длительное нахождение в одной позе) или динамические (поднятие тяжестей) нагрузки;
- хронические заболевания;
- гормональные изменения;
- травмы и другие факторы.
Постепенно патологические процессы распространяются и на другие структуры позвоночника. В результате деформированные структуры могут воздействовать на близлежащие кровеносные сосуды, ответвления и корешки нервов. В шейном отделе позвоночника, который расположен близко к головному мозгу и отличается узостью спинномозгового канала, такое воздействие часто приводит к возникновению головной боли.
Причины
Механизм развития головных болей при остеохондрозе сложен и может включать следующие механические факторы:
- раздражение симпатического позвоночного нерва;
- сдавление позвоночной артерии, проходящей через отверстия в поперечных отростках II-IV шейных позвонков и снабжающей кровью головной мозг;
- нарушение венозного оттока, вызванного сдавлением вен в измененном позвоночном канале;
- воздействие на корешки спинномозговых нервов в верхнешейном отделе позвоночника.
Механическое воздействие на сосуды и нервы могут оказывать не только измененные структуры позвоночника, такие как грыжа или костные разрастания (остеофиты) на краях позвонков, но и мышцы, рефлекторно спазмированные вследствие остеохондроза.
Симптомы
Характер головной боли при остеохондрозе может различаться. Сдавление артерии (синдром позвоночной артерии) проявляется мигренеподобными ощущениями с преимущественно односторонней локализацией. Острая, пульсирующая боль в области затылка, нарастающая при движениях головы, типична при раздражении нервных корешков. Сосудистые нарушения (нарушения поступления и оттока крови) чаще приводят к хроническим распирающим болевым ощущениям.
Кроме головной боли для остеохондроза характерно ограничение подвижности шеи, ощущение онемения рук, покалывания. Возможны проблемы со слухом и зрением, когнитивные нарушения, головокружение, тошнота и рвота.
Лечение
В Первой Медицинской Клинике лечение головной боли и остеохондроза проводится как традиционными, так и инновационными нехирургическими методами.
При подозрении на ущемление нервных корешков показано проведение медикаментозных блокад — инъекций анестетиков, иногда в комбинации с противовоспалительным препаратом, в область патологии.
Для устранения мышечного спазма применяются миорелаксанты, в том числе в виде локальной инъекционной терапии.
Помимо симптоматического лечения в клинике проводятся процедуры, направленные на устранение причины проблемы, то есть на торможение дегенеративно-дистрофических изменений и восстановление поврежденных тканей. Добиться подобного результата помогают такие методы, как:
- плазмотерапия — инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы крови самого пациента;
- реконструкция межпозвонкового диска — введение лекарств непосредственно в поврежденный межпозвонковый диск;
- ударно-волновая терапия;
- инъекции хондропротекторов и/или препаратов гиалуроновой кислоты и пр.
Схема лечения подбирается индивидуально и может также включать комплекс упражнений ЛФК, лечебный массаж, остеопатические и мануальнотерапевтические техники, рефлексотерапию и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для лечения головной боли при остеохондрозе рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
