Один из важных методов диагностики патологий позвоночника – компьютерная томография (КТ-позвоночника). Этот метод основан на различной пропускной способности тканей по отношению к рентгеновскому излучению. В ходе сканирования рентгеновские лучи проходят через ткани и формируют изображение на пленке-носителе. После программной обработки получается трехмерное изображение. Компьютерная томография позволяет получать изображения различных позвоночных структур послойно (не более чем через каждые 3 мм) на всем пути сканирования. Более плотная костная ткань отображается заметно лучше мягких мышц, связок и пр.
Особенно эффективна мультиспиральная КТ-позвоночника, при которой рентгеновская трубка вращается вокруг поступательно движущегося стола с пациентом, а прошедшее через ткань излучение улавливается не одним, а несколькими рядами детекторов. При таком исследовании заметно увеличивается контрастность изображения и скорость сканирования, уменьшается лучевая нагрузка на организм пациента.
В случае необходимости визуализации опухолевых образований используются методики контрастного усиления: внутривенного введения препаратов на основе йода перед томографическим обследованием.
В зависимости от показаний может осуществляться КТ-позвоночника в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделах.
Для более четкой картинки позвоночного канала и спинного мозга используется компьютерно-томографическая миелография (контраст вводится в субарахноидальное пространство, окружающее спинной мозг).
Компьютерные томограммы поясничного отдела позвоночника
Показания
КТ-позвоночника проводится для диагностики:
- травматических повреждений (переломов, переломовывихов);
- опухолей;
- дегенеративно-дистрофических изменений – остеохондроза (в том числе такого его проявления, как грыжа межпозвонкового диска), спондилеза, спондилоартроза, стеноза спинномозгового канала;
- воспалительных заболеваний (спондилитов);
- инфекционных патологий;
- аномалий и пороков развития и пр.
Метод показан для оценки минеральной плотности костей при системном остеопорозе, для определения тактики лечения патологий позвоночника и спинного мозга.
Противопоказания
Проведение КТ-позвоночника сопряжено с радиационным воздействием, соответственно противопоказания включают:
- беременность;
- детский возраст;
- чрезмерный объем и массу тела пациента (большинство томографов рассчитано на массу тела до 120 кг и обхват до 140 см);
- аллергические реакции на йод, почечная недостаточность, некоторые обменные нарушения (при КТ-позвоночника с контрастом).
Как проводится?
КТ-позвоночника не требует никаких подготовительных мер. Перед обследованием пациент должен снять металлические предметы и украшения. Затем он ложится на спину на специальный стол и сохраняет неподвижность на весь период исследования. Продолжительность проведения томографии не превышает 5 минут.
Плюсы и минусы КТ-позвоночника
«Плюсы» КТ-позвоночника:
- неинвазивность;
- высокое качество изображений позвонков, межпозвонковых суставов и дисков, остеофитов (патологических костных разрастаний) и других структур в натуральную величину;
- преимущество перед МРТ при исследовании шейного отдела в выявлении и оценке степени артроза дугоотростчатых суставов;
- оперативность получения результатов;
- возможность использования в некоторых ситуациях, когда МРТ противопоказана.
Основной «минус» КТ-позвоночника — недостаточная четкость и контрастность визуализации мягких тканей, а также большая, чем у простого рентгеновского исследования, лучевая нагрузка.
В Первой Медицинской Клинике лечение патологий позвоночника и суставов проводится нехирургическими методами, такими как:
- лечебные блокады;
- локальная инъекционная терапия;
- аутоплазмотерапия;
- инъекции хондропротекторов и гиалуроновой кислоты («жидкого импланта»);
- реконструкция позвоночника;
- мануальная терапия;
- лечение биоимплантом Bio-Osteo;
- рефлексотерапия и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При проблемах с позвоночником рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
