Отводящий нерв

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:08.07.2021
  • Reading time:1 min(s) read

Черепными нервами называют 12 пар нервов, отходящих от головного мозга. Некоторые из них отвечают за прохождение сигналов между мозгом и органами чувств, другие контролируют работу желез и мышц, третьи совмещают обе этих функции. Отдельно рассматривают нулевую пару – небольшой концевой нерв, плотно прилегающий к обонятельному.

Каждая пара черепных нервов имеет свое название, а также может обозначаться соответствующей римской цифрой.

Шестая пара (VI) называется отводящим нервом и по своим функциям относится к двигательным (моторным) нервам. Вместе с третьей и четвертой парой она входит в группу нервов, отвечающих за движение глаза.

Отводящий нерв иннервирует прямую наружную глазную мышцу, которая отводит глаз кнаружи.

Анатомия

Ядро (совокупность клеток, обеспечивающая передачу импульсов между мозговыми структурами и нервными волокнами) отводящего нерва размещается в стволовой части мозга. Длинные отростки (аксоны) нервных клеток ядра объединяются, образуя двигательный корешок этого нерва. Он выходит из продолговатого мозга, пересекает пещеристую пазуху и выходит в глазницу сквозь глазничную верхнюю щель, направляясь к иннервируемой мышце.

Причины поражения и клинические проявления

Отводящий нерв поражается при многих внутричерепных патологических состояниях, а также при инфекционных заболеваниях и интоксикациях. Причиной паралича шестого нерва могут быть:

  • врожденная аномалия (аплазия ядра отводящего нерва);
  • повреждение мелких кровеносных сосудов на фоне сахарного диабета;
  • травмы;
  • рассеянный склероз;
  • инсульты;
  • сосудистые патологии (васкулиты, аневризма);
  • ишемия мозга;
  • гипертоническая болезнь;
  • опухолевые образования в глазнице, носоглотке или у основания черепа;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • менингит и другие факторы.

У детей паралич отводящего нерва может развиваться как осложнение инфекции дыхательных путей и имеет тенденцию к рецидивам.

В ряде случаев причина патологии остается нераспознанной.

Одностороннее поражение обуславливает сходящееся косоглазие (глазное яблоко с пораженной стороны отведено кнутри), невозможность отведения глаза кнаружи, диплопию (двоение) при направлении взгляда в сторону поражения.

Если причиной патологии является повышенное внутричерепное давление, дополнительно могут появляться сильная головная боль и нечеткость зрения при резком поднятии головы. В некоторых ситуациях развивается онемение лица и рта, отек конъюнктивы, нарушение функций других черепных нервов и пр.

При опухолевых патологиях возможно развитие двустороннего поражения.

В зависимости от причины и локализации проблемы также могут затрагиваться и другие нервы. Например, при гнойном воспалительном процессе в среднем ухе развивается Градениго синдром, проявляющий параличом отводящего нерва и болями по ходу тройничного, а также тугоухостью.

Лечение

Тактика лечения патологии отводящего нерва определяется причиной его поражения. Устранение провоцирующего фактора, как правило, приводит к восстановлению функции нерва.

Если заболевание вызвано нарушением кровообращения или его причину выявить не удается, то в большинстве случаев такие состояния самостоятельно излечиваются в течение двух месяцев.

В курс лечения могут включаться улучшающие кровообращение, обезболивающие, дегидратационные, противовоспалительные препараты, миорелаксанты и другие средства. Хороший эффект оказывают физиопроцедуры, такие как электрофорез, а также иглорефлексотерапия. Для поддержания тонуса глазных мышц назначается комплекс упражнений, ношение очков-тренажеров, повязок. Для устранения двоения подбираются очки с призматическими стеклами или контактные линзы.

Если повреждение нерва обусловлено его сдавлением опухолевыми образованиями или травмой, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении признаков поражения черепного нерва рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

8(812)922-44-24

Если У вас имеются подобные СИМПТОМЫ или заболевание, то вы можете Записаться на бесплатный прием прямо сейчас к

По номеру телефона: +7 (812) 922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи