Тендовагинит сустава

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:21.04.2021
  • Reading time:1 min(s) read

Важным элементом костно-мышечной системы являются сухожилия – участки мышц из соединительной ткани. С помощью сухожилий мышца прикрепляется к кости и передает ей свое усилие, в результате чего и обеспечивается движение. В силу функциональной специфики некоторые сухожилия совершают тысячи однотипных движений в день. Отсутствие повреждений трущихся тканей обеспечивают синовиальные влагалища – своеобразные двуслойные капсулы, покрывающие сухожилия. Между слоями капсулы находится синовиальная жидкость – естественная смазка, уменьшающая силу трения. Синовиальные влагалища имеются у сухожилий суставов кисти, стопы, лучезапястного и голеностопного.

Воспаление сухожилия называется тендинитом. Это заболевание редко протекает изолированно: как правило, одновременно затрагивается и сухожильное влагалище. В таком случае говорят о теносиновите, или тендовагините сустава.

Тендовагинит сустава особенно часто встречается у людей, чья профессиональная деятельность требует многократного повторения стереотипных движений, например, у спортсменов, пианистов, работающих за компьютером и пр.

Причины

Причину развития тендовагинита сустава не всегда удается установить достоверно. Первичный воспалительный процесс обычно развивается из-за:

  • травмы;
  • микротравматизации тканей при однотипных движениях;
  • аномалий развития;
  • сверхподвижности сустава и пр.

Вторичный тендовагинит сустава возникает на фоне основной патологии:

  • инфекции;
  • ревматических, обменных, эндокринных нарушений;
  • воспалительных и дегенеративно-дистрофических изменений самого сустава;
  • нервно-сосудистых заболеваний и пр.

Прием некоторых лекарств, изменение гормонального фона, например, при беременности, также могут спровоцировать развитие болезни.

В зависимости от характера воспалительной жидкости, так называемого экссудата, различают тендовагинит сустава:

  • асептический
    • серозный – прозрачная жидкость без примеси;
    • геморрагический – со следами крови;
    • фибринозный – содержащий фибрин;
  • септический (гнойный).

Септическая форма разделяется на неспецифическую, спровоцированную стрептококками, стафилококками и пр., и специфическую, вызванную возбудителями туберкулеза, сифилиса и пр.

Симптомы

Симптомы тендовагинита сустава определяются вызвавшей заболевание причиной. Общие признаки воспаления включают:

  • боль (от тупой, тянущей до острой, жгучей);
  • отечность из-за накопления экссудата;
  • покраснение и местное повышение температуры кожи;
  • нарушение подвижности.

Боли усиливаются при движении, сопровождаются напряжением и уплотнением мышц, ощущением поскрипывания и пощелкивания при полном разгибании.

Острый тендовагинит сустава проявляется более выраженной симптоматикой, чем хронический. По мере прогрессирования и хронизации патологии ухудшается качество синовиальной жидкости, происходит формирование спаек между слоями влагалища, укорочение капсулы и, как следствие, еще большее ограничение подвижности.

Лечение

Высокий риск осложнений и необратимых изменений обуславливает безотлагательность лечения тендовагинита сустава. В Первой Медицинской Клинике реализуется комплексный поэтапный подход к терапии заболевания.

В первую очередь принимаются меры по купированию воспалительного процесса и болевого синдрома. Основная роль здесь отводится локальной инъекционной терапии – инъекциям в область синовиального влагалища противовоспалительных, обезболивающих (при необходимости), антибактериальных и других препаратов. При остром процессе показано проведение лечебных блокад – введение анестетика в полость сухожильного влагалища.

При хроническом тендовагините сустава эффективно использование протезов синовиальной жидкости («жидкого импланта») – препаратов гиалуроновой кислоты. Околосуставное введение таких лекарств заметно уменьшает воспаление и снимает боль.

Эффективным лечением острых асептических тендовагинитов сустава является аутоплазмотерапия (или PRP-терапия от английского «platelet-rich plasma»). Этот метод представляет собой инъекции в пораженное сухожилие плазмы, которую получают из крови пациента. Такая плазма содержит большое количество тромбоцитов, из которых в очаге воспаления происходит высвобождение биоактивных веществ – факторов роста, цитокинов и пр. Цитокины обладают противовоспалительной активностью, а факторы роста стимулируют процессы самовосстановления в тканях и подавляют их разрушение.

На стимуляции репаративных процессов основано и терапевтическое действие фокусированных звуковых волн, используемых в методе ударно-волновой терапии.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов тендовагинита сустава рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

8(812)922-44-24

Если У вас имеются подобные СИМПТОМЫ или заболевание, то вы можете Записаться на бесплатный прием прямо сейчас к

По номеру телефона: +7 (812) 922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи