С болью в области плечевого сустава сталкивается каждый четвертый человек в мире. Эта проблема занимает около 16% от общего числа обращений к врачу, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Ее распространенность увеличивается с возрастом, при этом женщины страдают от боли в плече несколько чаще. Лечение зависит от основной причины, вызвавшей болевой синдром, и может включать как консервативные (физиотерапия, таблетки, уколы при боли в плечевом суставе), так и хирургические методы.
Плечевой сустав — это самое «активное» сочленение в человеческом теле. Движения в нем возможны практически в любом направлении. Это обеспечивается специфическим строением плеча. Сустав сформирован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. По краю впадины имеется расширение — фиброзно-хрящевая суставная губа, препятствующая выскальзыванию головки, увеличивающая площадь впадины и смягчающая движения. Связочный аппарат внутри сустава отсутствует, что и обеспечивает его высокую подвижность. С другой стороны, это увеличивает нагрузку на околосуставные (периартикулярные) ткани, что способствует возникновению и развитию соответствующих патологий. Боль в плечевом суставе может быть связана с поражением как сочленяющихся костей, хряща или других внутрисуставных элементов, так и окружающих мягких тканей или близлежащих структур.
Причины
Боль в плечевом суставе может быть следствием:
- травмы — ушиба, вывиха или подвывиха, ведущих к нестабильности сочленения, перелома плечевой кости (головки или шейки), надрыва или разрыва вращательной манжеты (одной или нескольких из четырех составляющих ее мышц) и пр.;
- патологии мягких тканей — воспаления мышц вращательной манжеты, связок, сухожилий (миозитов, адгезивного капсулита, тендинитов, импинджмент-синдрома);
- воспаления костей, сустава или отдельных его элементов — остеомиелита, артритов (инфекционного, ревматоидного и др.), синовитов, бурситов;
- дегенеративно-дистрофических изменений в суставе (артроза);
- аутоиммунных патологий;
- остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- повреждения плечевого нервного сплетения;
- отложением в сухожилиях плеча фосфатно-кальциевых солей (плечо Милуоки);
- опухолей или опухолеподобных образований и пр.
Боль в плечевом суставе снижает трудоспособность и мешает человеку вести привычный образ жизни. Кроме того, патологии, сопровождающиеся болевым синдромом, могут приводить к ослаблению мышц руки, появлению ощущений покалывания, нарушению чувствительности, невозможности поднимать/опускать руку и пр. Поэтому врачебная помощь включает как симптоматическое лечение (например, уколы при боли в плечевом суставе), так и терапию, направленную на устранение причины боли и восстановление функциональности конечности.
Лечение
В Первой Медицинской Клинике лечение патологий опорно-двигательного аппарата проводится безоперационными методами. Высокую эффективность показывают методы локальной инъекционной терапии: уколы при боли в плечевом суставе непосредственно в очаг патологии — суставную полость, периартикулярные ткани, околопозвоночную область и пр. В качестве лекарственных препаратов при этом могут использоваться анальгетики, миорелаксанты, антибиотики, противовоспалительные средства и пр.
При острой боли в плечевом суставе назначаются лечебные блокады — уколы анестетиков в точку максимальной болезненности (участок воспаления, ущемленный нерв и пр.). Такой метод позволяет практически мгновенно снять болевой синдром при травме плеча, обострении артрита или артроза, плексите, плечелопаточном периартрите (воспалении периартикулярных тканей) и пр.
В терапевтическую схему могут включаться такие уколы при боли в плечевом суставе, как:
- инъекции хондропротекторов и/или препаратов гиалуроновой кислоты — эти препараты являются природными компонентами суставных тканей и при введении в сустав способствуют регенерации поврежденных участков;
- введение пациенту тромбоцитарно обогащенной плазмы, получаемой из его крови, (аутоплазмотерапия). Тромбоциты служат источником биологически активных веществ, оказывающих тормозящее действие на дегенеративно-дистрофические процессы и активирующих самовосстановление тканей;
- введение в сустав клеточного препарата, получаемого из жировой ткани больного (лечение биоимплантом Bio-Osteo) — такие клетки способны трансформироваться в клетки других тканей, в том числе костной и хрящевой, заживляя разрушенные участки;
- реконструкция межпозвонкового диска (показана, если болевой синдром обусловлен остеохондрозом) — инъекция лекарственного комплекса напрямую в пораженный межпозвонковый диск;
- массаж;
- ударно-волновая терапия;
- ЛФК и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении боли в плечевом суставе рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
