Остеоартроз (иначе деформирующий артроз) представляет собой довольно разнообразную группу дегенеративно-дистрофических заболеваний, при которых происходит постепенное разрушение суставных элементов. При этом может затрагиваться практически любой сустав, как один, так и сразу несколько.
Артроз плечевого сустава
Беспокоит данная проблема?
Звоните прямо сейчас и получите
бесплатную консультацию по телефону
+7 (911) 922-44-24
Артроз плечевого сустава, иначе омартроз, оказывается несколько более редкой патологией в сравнении с аналогичным поражением коленного или тазобедренного сустава. Это связано с тем, что плечо, как правило, не подвержено большим нагрузкам. Развитие омартроза сопряжено с профессиональной деятельностью маляров, шахтеров, шоферов, штангистов, грузчиков и т.д.
Причины плечевого артроза
Основной причиной артроза плеча оказывается травма или врожденный суставной дефект, реже – воспалительный процесс в самом суставе или окружающих тканях, плохо леченное повреждение вращательной манжеты (группы из четырех мышц с сухожилиями, расположенных вокруг сустава) и др. Первичный омартроз (деформирующий остеоартроз плечевого сустава идиопатический) развивается как самостоятельное заболевание, без каких-либо явных причинных факторов. В таком случае предполагается ведущая роль факторов наследственности.
Симптомы артроза плеча
Основным проявлением заболевания является боль в плече. На ранних стадиях она возникает только в процессе активности, позже ощущается даже в состоянии покоя, например, в ночное время. Постепенно ограничивается диапазон движений в суставе, патологические изменения могут развиваться в ребрах, ключицах, лопатках, локтях и других структурах, формируется плечелопаточный периартроз. Могут появляться головные боли. Перенапряжение мышечно-связочного аппарата, компенсирующего нарушение функции больного сустава, приводит к развитию тендинита (воспаление сухожилия), бурсита (воспаление внутрисуставной слизистой).
Диагностика артроза плечевого сустава
Для подтверждения диагноза артроза плечевого сустава врач начинает с физикального осмотра: оценивает объем движений, локализацию боли, наличие хруста или щелчков при движении рукой. Обязательно собирается анамнез — уточняется характер боли, были ли травмы, сколько времени сохраняются симптомы.
Далее назначаются инструментальные методы. Основной из них — рентгенография плечевого сустава в двух проекциях. На снимках можно увидеть сужение суставной щели, остеофиты (костные разрастания), уплотнение субхондральной кости. На ранних стадиях рентген может быть малоинформативным, тогда дополнительно проводится магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы получить подробную картину состояния хрящевой ткани, суставной капсулы, сухожилий и окружающих мышц. При подозрении на воспалительный процесс делают УЗИ сустава, ультразвук позволяет выявить скопление жидкости в полости сустава или признаки бурсита.
В сложных случаях назначают КТ для более точной оценки состояния костных структур и исключения других патологий. Лабораторные анализы проводят, чтобы исключить ревматические заболевания — например, анализ на С-реактивный белок и ревматоидный фактор.
Лечение артроза
В острой фазе, как и при поражении других суставов, лечебные мероприятия направлены на устранение боли, снятие воспаления, уменьшение нагрузки на пораженный хрящ, а также на стабилизацию сустава и поддержку окружающих связок при выраженной деформации. Комплекс включает:
- обеспечение покоя суставу (например, с помощью отводящей шины);
- назначение нестероидных противовоспалительных средств (внутрь и наружно);
- компрессы на пораженный участок;
- инъекции кортикосетроидов;
- блокады препаратов с анестетиками;
- прием спазмолитиков, миорелаксантов.
Обязательным элементом лечения являются физиотерапия, лечебная физкультура и пр.
Беспокоит данная проблема?
Звоните прямо сейчас и получите
бесплатную консультацию по телефону
+7 (911) 922-44-24
Тяжелые случаи артроза предполагают использование хирургических методов:
- артроскопии (внутрисуставная «очистка»);
- замены поврежденной поверхности или целого сустава эндопротезом.
У пациентов старшей возрастной группы при тяжелой травме головки плечевой кости для предупреждения развития некроза и артроза предпочтительно сразу проводить эндопротезирование. Также показанием к процедуре могут стать разрывы вращательной манжеты плеча у пожилых, ревматические заболеваня.
Только своевременное выявление заболевания на ранней стадии и принятие адекватных терапевтических мер поможет избежать развития тяжелых последствий для здоровья. Вот почему так важно своевременно обращаться к специалистам при появлении первых признаков проблемы.
Если вас беспокоит боль в плечевом суставе, обращайтесь в Первую Медицинскую Клинику. Записаться на консультацию и прием можно по телефону
