Немеет мизинец. Синдром канала Гийона

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:05.05.2023
  • Reading time:1 min(s) read

Наверное, каждому известно то неприятное чувство, когда после долгого нахождения в одной и той же позе какая-либо часть тела немеет и в ней начинают ощущаться болезненные покалывания, как будто десятки маленьких иголок впиваются в кожу. Такое состояние часто называют «мурашками», а в медицине для его обозначения существует даже специальный термин – парестезия. В большинстве случаев «мурашки» представляют собой нормальную физиологическую реакцию на сдавление кровеносных сосудов. Чтобы от них избавиться, достаточно «разогнать кровь» — подвигать онемевшей конечностью и помассировать ее.

В то же время возникающее онемение может быть признаком гораздо более существенных проблем, особенно если дискомфорт ощущается на небольшом участке. Так, ситуация, когда немеет мизинец, может наблюдаться при:

  • недостаточном поступлении в организм микроэлементов и/или витаминов;
  • патологиях шейного позвоночного отдела;
  • некоторых инфекционных и эндокринных заболеваниях;
  • психических расстройствах;
  • нарушении обмена веществ;
  • сдавлении нервов опухолью и т. д.

Особенно частой причиной того, что немеет мизинец, становятся различные нарушения неврологического характера:

  • нейропатии (примером которых являются туннельные синдромы);
  • воспаления нервов (невриты);
  • плекситы;
  • корешковый синдром и пр.

Среди патологических состояний, проявляющихся парестезиями, самыми частыми и значимыми оказываются туннельные нейропатии – поражения, обусловленные ущемлением отдельных нервов и/или нервных ветвей в узких анатомических пространствах (туннелях или каналах). 

Типичный пример такой патологии – синдром канала Гийона. Эта структура расположена в области запястья и формируется гороховидной костью и крючковидной, пястной связкой и короткой мышцей. Внутри него пролегает локтевой нерв, разделяющийся на выходе на несколько ветвей и обеспечивающий активность мышц руки, чувствительность кожного покрова мизинца и безымянного пальца, а также наружной стороны ладони.

Изменения тканей канала из-за происходящих патологических процессов могут стать причиной того, что свободного пространства в нем становится меньше. Сужение канала приводит сдавлению локтевого нерва, что проявляется характерными симптомами. Такое состояние также называют синдромом ложа Гийона или ульнарным. Чаще всего от него страдают люди среднего и пожилого возраста, преимущественно женщины.

Причины

Уменьшение пространства канала Гийона, в результате которого сдавливается нерв и немеет мизинец, бывает вызвано как патологическими изменениями в тканях, так и наследственными особенностями его анатомического строения или врожденным аномальным разветвлением локтевого нерва (дополнительная третья ветвь отличается склонностью к ущемлению).

Тканевые изменения, приводящие к уменьшению канального просвета, могут провоцироваться:

  • травмой;
  • дегенеративно-дистрофические изменениями в области суставов запястья (артрозом);
  • патологиями воспалительного характера (например синовитом, миозитом или артритом);
  • эндокринными заболеваниями, в том числе диабетом; 
  • обменными нарушениями (например, при подагре);
  • гормональными изменениями в определенные периоды жизни (например, при беременности);
  • аневризмой локтевой артерии;
  • опухолевыми образованиями в непосредственной близости к ложу Гийона и пр.

Локтевой нерв в гийоновом туннеле также может сдавливаться при пользовании тростью или костылями, когда кисть долго удерживается в согнутом положении. Аналогичный эффект наблюдается и в результате давления на запястную область инструментов, используемых в профессиональной деятельности. Поэтому проблема часто встречается у людей, увлекающихся резкой по дереву или металлу, швей, садоводов-любителей, скрипачей, мотоциклистов/велосипедистов. С этим связано еще одно название болезни – паралич мотоциклетный/велосипедный.

Симптомы

Характерным признаком ульнарно-запястного синдрома служит ситуация, когда немеет мизинец (часто одновременно затрагивается и безымянный палец). При этом нарушается чувствительность только со стороны ладони, без изменений по тыльной области. Пациенты часто жалуются на болевые ощущения в кисти (особенно у основания пятого пальца), трудности с отведением в сторону и приведением четвертого-пятого пальцев. Если болезнь не лечить, то она прогрессирует и может привести к атрофии межкостных кистевых мышц и гипотенара (мышцы возвышения по краю ладони).

Выраженность симптомов определяется локализацией и степенью поражения. Если затронуто только поверхностное ответвление локтевого нерва, то наблюдается лишь некоторое уменьшение чувствительных функций. Если ущемлена только глубокая двигательная ветвь, то нарушается мышечная активность, а сенситивность сохраняется. При полном поражении нерва проявляются все симптомы.

При установлении диагноза следует учитывать, что ситуация, когда немеет мизинец, бывает обусловлена не только рассматриваемым синдромом, но и иными патологиями. Поэтому правильно определить причину проблемы и назначить адекватную терапию способен только профильный специалист.

Лечение

На начальных этапах синдром успешно лечится консервативно. Операция показана в исключительных случаях – прогрессировании симптомов на фоне лечения, опухолевой природе проблемы, выраженных тканевых изменениях.

В Первой Медицинской Клинике лечение ситуации, когда немеет мизинец, осуществляется комплексно с применением нехирургических подходов и направлено на устранение сдавливания нерва, восстановление его функциональности и предупреждение рецидивов болезни.

Пациенту рекомендуется уменьшить нагрузку на руку, при необходимости с применением фиксирующих систем (шин или ортезов). Также в терапевтическую схему могут включаться:

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если немеет мизинец, вы можете обратиться за помощью, позвонив по номеру телефона

+7(812)922-44-24

Если У вас имеются подобные СИМПТОМЫ или заболевание, то вы можете Записаться на бесплатный прием прямо сейчас к

По номеру телефона: +7 (812) 922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи