Успех любого лечения напрямую зависит от правильности установленного диагноза. Одним из методов инструментальной диагностики является рентгенологическое исследование (рентгенография). Суть этого метода заключается в анализе рентгеновских изображений определенного участка тела пациента. Такие изображения получаются на специальной рентгеночувствительной пленке, благодаря способности тканей ослаблять проходящее через них рентгеновское излучение. Разные ткани ослабляют излучение в различной степени, что приводит к формированию на изображении участков с разной интенсивностью цвета. Чем плотнее ткань, тем больше она препятствует прохождению лучей и тем светлее соответствующий участок на пленке.
Вертебрология — отрасль медицины, занимающаяся патологиями позвоночника — преимущественно использует такие методы, как МРТ и КТ, однако рентгенография также имеет большое практическое значение, особенно при проведении первичной диагностики.
Рентген позвоночника иначе называется спондилографией (от греческих «спондило» – «позвонок», «графо» – «писать»).
Рентгенограммы поясничного отдела позвоночника в прямой (а) и боковой (б) проекциях. Норма
Показания
Рентген позвоночника позволяет выявлять:
- инфекционно-воспалительные заболевания, в том числе туберкулезное поражение;
- дегенеративно-дистрофические изменения, остеохондроз (деформацию позвонковых тел, сужение межпозвонкового пространства, образование остеофитов – костных разрастаний и пр.), спондилоартроз;
- травматические повреждения;
- опухолевые образования (невриномы, экстрамедуллярные опухоли и пр.);
- аномалии развития и патологические искривления (сколиоз, кифоз, осевую ротацию и пр.);
- патологическую подвижность или ее утрату на определенном участке позвоночного столба;
- нестабильность позвоночника;
- смещение позвонков (спондилолистез);
- стеноз позвоночного канала;
- остеопороз (хроническое снижение плотности костной ткани)
- по косвенным признакам — патологическое воздействие на спинной мозг и/или спинномозговые корешки и пр.
Противопоказания
Противопоказан рентген позвоночника при:
- беременности и в период грудного вскармливания;
- общем тяжелом состоянии пациента;
- психоневрологических патологиях, мешающих осуществлению процедуры.
Не рекомендуется проведение исследования детям в возрасте до 15 лет (однако, в случае отсутствия возможности получения необходимых данных другими методами, рентген позвоночника все-таки осуществляют).
Как проводится?
Специфической подготовки исследование не требует, однако избыточное скопление газов в кишечнике может помешать получению качественного изображения. В связи с этим пациентам может быть рекомендовано за несколько дней до процедуры отказаться от продуктов, провоцирующих повышенное газообразование. Также следует отложить диагностику, если недавно пациент проходил другое исследование с применением бариевого контраста.
На время проведения процедуры пациента попросят снять металлические украшения и одежду. Важно предупредить врача о наличии имплантов в теле. В зависимости от цели исследования необходимо принять определенную позу: лечь/встать, повернуться/нагнуться и пр.
Рентген позвоночника всегда выполняется в боковой и задней прямой проекциях, а при необходимости (с целью детализации межпозвонковых суставов, отверстий и пр.) – и в косых.
Оценить степень изменения межпозвонковых дисков, изучить двигательную функцию поясничного и шейного позвоночных отделов позволяют функциональные исследования – рентгенограммы в боковом проекции при максимальном разгибании/сгибании позвоночника.
Шейный отдел позвоночника изучается в боковой проекции, а первые два его позвонка – через рот.
Рентгенография позволяет визуализировать тела позвонков, межпозвонковые диски и отверстия, дужки, отростки, позвоночные суставы, дает представление о состоянии позвоночного канала.
Плюсы и минусы рентгена позвоночника
Основными достоинствами метода являются его высокая информативность, простота проведения и оперативность – в течение нескольких минут врач получает все важные данные о состоянии позвоночника пациента. Кроме того, метод абсолютно безболезнен и доступен по цене.
К минусам относятся наличие противопоказаний и лучевая нагрузка (хотя и небольшая, она не позволяет проводить диагностику слишком часто). Также к «минусам» рентгена позвоночника можно отнести невозможность изучения его мягкотканых структур.
Интерпретация результатов рентгена позвоночника является прерогативой врача. При появлении жалоб и/или выявлении проблем по данным обследования следует обратиться к специалисту. В Первой Медицинской Клинике проводится лечение заболеваний позвоночника и суставов высокоэффективными безоперационными методами, такими как:
- лечебные блокады;
- локальная инъекционная терапия;
- инъекции гиалуроновой кислоты («жидкий имплант»);
- инъекции хондропротекторов;
- аутоплазмотерапия;
- реконструкция позвоночника;
- введение биоимпланта Bio-Osteo;
- рефлексотерапия и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При проблемах с позвоночником рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
