Наружный, иначе называемый латеральным, кожный нерв бедра образован нервными волокнами, выходящими из второго и третьего поясничных спинномозговых корешков (LII-LIII, L2-L3). Устремляясь вдоль подвздошной мышцы, он проходит под паховой (пупартовой) связкой и выдвигается на передненаружную бедренную поверхность. В этой зоне, ближе к тазу, происходит разветвление нерва.
Латеральный кожный нерв бедра состоит только из чувствительных волокон, поэтому при его поражении функции мышц не нарушаются.
Неврит латерального кожного нерва бедра представляет собой его воспалительное поражение, основным симптомом которого оказывается боль – невралгия.
Причины
Неврит (невралгия) латерального кожного нерва бедра в большинстве эпизодов возникает из-за его ущемления в области паховой связки или на других участках. Такое сдавление носит название синдрома Рота (болезни Рота-Бернгардта или парестетической мералгии) и, как правило, обусловлено возрастными изменениями тканей. Это объясняет большую распространенность заболевания у мужчин среднего и пожилого возраста.
Неврит (невралгия) латерального кожного нерва бедра может провоцироваться:
- травмами (в том числе в результате хирургического вмешательства);
- инфекционными заболеваниями;
- сдавлением из-за жировых отложений, ношения стягивающих корсетов или поясов, беременности;
- деформацией позвоночника;
- рефлекторным напряжением мышц при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, корешковых синдромах и пр.);
- воспалительными процессами в брюшной полости;
- опухолевыми образованиями;
- обменными нарушениями;
- системными заболеваниями;
- злоупотреблением алкогольсодержащей продукцией и пр.
Симптомы
Начальными признаками болезни является онемение кожных покровов сбоку бедра, которое постепенно охватывает все большую площадь. Появляются ощущения жжения, «ползания мурашек», покалывания и холода, нарушается чувствительность к прикосновениям и иногда к изменению температуры и пр. Практически сразу при неврите (невралгии) латерального кожного нерва бедра возникает болевой синдром. Болевые ощущения заметно уменьшаются в положении лежа с согнутыми ногами и усиливаются при движении и в положении стоя. Боли могут быть настолько сильными, что мешают двигаться, хотя функция мышц при этом не нарушается.
По мере прогрессирования болезни развиваются трофические нарушения: истончается кожа, нарушается потоотделение.
Для заболевания типичен волнообразный характер, когда приступы сменяются периодами покоя. Анатомические особенности организма могут приводить к тому, что боль и нарушение чувствительности ощущаются в разных областях бедра.
Если патология развилась на фоне беременности, то она самопроизвольно излечивается после родов.
Лечение
В Первой Медицинской Клинике при лечении неврита (невралгии) латерального кожного нерва бедра используется комплексный подход.
В первую очередь усилия направлены на устранение болевого синдрома. Особенно хорошо себя зарекомендовали в этом отношении лечебные блокады – введение местных анестетиков или их смеси с противовоспалительными препаратами в точку максимальных ощущений. Поступление лекарств непосредственно к пораженному участку прерывает передачу нервного импульса и блокирует приступ боли.
Для подавления воспалительных процессов, снятия мышечного спазма, устранения или коррекции причинных факторов проводится локальная инъекционная терапия – в область нарушений вводятся противовоспалительные, миорелаксирующие, антибактериальные, обезболивающие, витаминные и другие препараты.
В курс лечения неврита (невралгии) латерального кожного нерва бедра могут также включаться такие методы, как:
- чрескожная электромионейростимуляция – воздействие слабыми импульсами электрического тока для восстановления мышечной активности, улучшения кровообращения и питания тканей;
- ударно-волновая терапия;
- мануальная терапия и остеопатия;
- лазеротерапия;
- лечебный массаж;
- рефлексотерапия;
- озонотерапия;
- гирудотерапия;
- лечебная физкультура и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов неврита (невралгии) латерального кожного нерва бедра рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
