Болезненность суставов, ноющие «на погоду» ноги, тянущие и другие дискомфортные ощущения в спине и конечностях известны практически каждому взрослому человеку. Но далеко не всем удается заставить себя обратиться к врачу. В результате долгие годы самолечения и игнорирования проблемы приводят к тому, что заболевание серьезно ухудшает качество жизни, человек идет к доктору, но из-за упущенного времени возможности лечения оказываются весьма ограничены. Дело в том, что все вышеперечисленные проявления характерны не для какой-то определенной болезни, а являются симптомами самых разных патологий. И если в одних случаях можно обойтись помощью врача-терапевта, то в других ситуациях потребуется консультация узкопрофильного специалиста, такого как ревматолог или ортопед. В чем же разница между этими врачами, ведь на первый взгляд обе специальности связаны с заболеваниями опорно-двигательного аппарата?
В общем случае ортопеды занимаются деформациями и функциональными нарушениями костно-мышечной системы, в том числе обусловленными травмами, а ревматологи специализируются на аутоиммунных заболеваниях, затрагивающих соединительно-тканные структуры (суставы, сосуды, сердце и пр.). Так как соединительная ткань является основой всех органов, то такие заболевания носят системный характер, а не локализованы в одном суставе.

Что лечит ревматолог?
К заболеваниям соединительной ткани, не только суставов, лечением которых занимаются ревматологи относят:
- ревматизм — системное поражение преимущественно сердечно-сосудистой системы, возникающее на фоне стрептококковой инфекции у предрасположенных лиц (заболевание также проявляется как ревматический полиартрит коленных, локтевых, лучезапястных и голеностопных суставов);
- воспаление суставов у детей и подростков (ювенильный артрит);
- кристаллические артропатии, когда в суставе происходит отложение солей (например, пирофосфатная артропатия, подагрический артрит);
- спондилоартропатия — поражение крестцово-подвздошных и позвоночных суставов;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), на последних стадиях приводящая к сращению суставов и искривлению позвоночника;
- инфекционные артриты (воспаление суставов при боррелиозе, бактериальный артрит, острая ревматическая лихорадка и пр.);
- системная красная волчанка, которая проявляется множеством нарушений, в том числе и со стороны опорно-двигательного аппарата и пр.

Ревматологи занимаются лечением заболеваний соединительной ткани и суставов. При выборе ревматолога или ортопеда отдать предпочтение первому специалисту следует, если:
- суставы симметрично опухают, болят, кожа над ними краснеет, подвижность ухудшается;
- заболевание суставов не имеет связи с травмой и сопровождается общим нарушением самочувствия;
- боль в суставах и/или спине появляется на фоне или после перенесенного инфекционного заболевания, укуса клеща
- на коже появляются узелковые образования розоватые или синюшного оттенка;
- поражение суставов сопровождается продолжительной утренней скованностью;
- имеются сопутствующие жалобы на чрезмерную потливость, повышенную утомляемость, длительное устойчивое повышение температуры и пр.
Что лечит ортопед?
Ортопеды (ортопеды-травматологи) специализируются на заболеваниях и нарушениях нормального функционирования органов опорно-двигательного аппарата, таких как:
- травмы и посттравматические осложнения (переломы, вывихи, подвывихи, растяжение и разрывы связок, ушибы, повреждения менисков, компрессионный перелом позвоночника и пр.);
- врожденные аномалии развития (нарушения осанки, искривление позвоночника, дисплазия тазобедренного сустава, плоскостопие и пр.);
- артрозы (прогрессирующие дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, затрагивающие хрящевую ткань и распространяющиеся на костные и другие суставные структуры);
- остеохондропатии;
- остеопороз;
- артриты (воспаления суставов);
- туннельные невропатии, обусловленные скелетно-мышечными патологиями;
- воспаление суставных элементов и/или окружающих сустав тканей (тендиниты, лигаментиты, синовиты, бурситы, миозиты и пр.);
- снижение из-за суставной патологии мышечного тонуса;
- миофасциальный болевой синдром и пр.

Если стоит вопрос о том, к кому обратиться, ревматологу или ортопеду, выбор в пользу второго стоит сделать, если имеются:
- скелетно-мышечные боли (острые или хронические), боли в суставах;
- припухлость и покраснение суставной области;
- болевые ощущения и нарушения функции после травмы;
- усиление болей при нагрузке, ночью, предутренние часы или после периода покоя;
- снижение амплитуды движений;
- хромота;
- хруст в суставе при движении;
- нарушение чувствительности, онемение конечностей;
- снижение тонуса мышц и пр.

Если же пациенту трудно решить, к кому ему лучше обратиться, ревматологу или ортопеду, то сперва стоит посетить врача общей практики, терапевта, который после предварительного обследования выдаст нужное направление.
В Первой Медицинской Клинике ведут прием специалисты как узких профилей, так и обладающих знаниями в смежных областях, в том числе ортопедии и ревматологии. Соответственно, нашим пациентам нет необходимости выбирать врача (ревматолога или ортопеда), достаточно просто записаться на консультацию.
Как лечат в Первой Медицинской Клинике?
В Первой медицинской Клинике врачи-ревматологи или ортопеды проводят эффективное комплексное лечение заболеваний позвоночника и суставов как традиционными, так и новейшими безоперационными методами. У нас можно избавиться от боли уже после первой процедуры, а после полного прохождения терапевтического курса — восстановить функциональность суставов и вернуться к привычной повседневной активности.
Схема лечения разрабатывается строго индивидуально и может включать такие методы, как:
- локальная инъекционная терапия;
- лечебные (медикаментозные) блокады;
- введение в сустав «жидкого импланта» (препаратов гиалуроновой кислоты) и/или хондропротекторов;
- терапия обогащенной тромбоцитами плазмой;
- лечение биоимплантом Bio-Osteo;
- лаеннектерапия;
- ударно-волновая терапия;
- ЛФК;
- мануальная терапия, остеопатия;
- массаж;
- рефлексотерапия;
- гирудотерапия;
- лазеротерапия и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если вам нужна консультация ревматолога или ортопеда, рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону