Лечебная блокада — один из самых быстрых способов снять сильную боль при грыже межпозвонкового диска. В Первой Медицинской Клинике в Санкт-Петербурге процедуру проводят опытные неврологи, вертебрологи и нейрохирурги, а первичная консультация бесплатная.
Что такое блокада при грыже позвоночника
Позвоночник — сложная подвижная опора из позвонков и дисков между ними. Межпозвонковый диск работает как амортизатор. Он состоит из студенистого ядра, окруженного фиброзным кольцом. С возрастом в дисках, позвонках и связках идут дегенеративно-дистрофические процессы, фиброзное кольцо теряет эластичность и растрескивается, а при полном разрыве ядро выходит за его пределы. Так формируется грыжа межпозвонкового диска. Если выпячивание сдавливает нервный корешок или спинной мозг, человек ощущает очень сильную боль.
Лечебная блокада — это введение обезболивающих препаратов прямо в пораженную зону, к месту, где грыжа давит на корешок. Высокая концентрация лекарства быстро убирает боль, отек и воспаление. Важно понимать, что блокада снимает симптом, но не устраняет саму грыжу, поэтому ее сочетают с другими методами лечения. Иногда новокаиновую блокаду проводят и с диагностической целью — чтобы точно определить источник боли.
Показания к блокаде
Процедуру назначают при грыже позвоночника, когда:
- боль не снимается приемом обезболивающих препаратов;
- болевой синдром высокой интенсивности;
- есть симптомы защемления и воспаления нервного корешка;
- сужен позвоночный канал.
Блокада эффективна и при других состояниях, сопровождающихся выраженной болью в спине, — протрузии, стенозе позвоночного канала, радикулите и корешковом синдроме.
Противопоказания
Блокаду не проводят, если есть:
- аллергия на используемое лекарство;
- нарушение свертываемости крови;
- тяжелое состояние пациента;
- гнойно-воспалительные поражения кожи в зоне инъекции;
- психические расстройства;
- острое инфекционное заболевание;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии, болезни печени и почек;
- беременность и период грудного вскармливания;
- травма спины.
Окончательно определить, можно ли делать блокаду, врач сможет только после осмотра и диагностики.
Виды блокад
По локализации процедуру проводят в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. По методике различают три основных вида.
- Паравертебральная — препараты вводят в область прохождения нерва на уровне отростков позвонков. Целостность спинномозговых оболочек не нарушается, поэтому вариант считается более безопасным. По расположению нерва такие блокады делят на рецепторные, тканевые, ганглионарные и проводниковые.
- Эпидуральная — лекарство вводят в пространство между твердой оболочкой спинного мозга и позвонком. Трансфораминальная блокада подводит препарат к точке выхода нервного корешка, интраламинарная — ближе к самому позвонку. Предварительно кожу местно обезболивают.
- Межреберная — препарат вводят по ходу межреберного нерва.
Как проходит процедура
Блокаду выполняет опытный специалист в условиях процедурного кабинета. Сначала врач определяет точку введения, обрабатывает кожу антисептиком и при необходимости обезболивает ее. Затем тонкой иглой препарат подводят точно к зоне сдавления нервного корешка. Анестетик действует почти сразу, а сама процедура занимает немного времени. После короткого наблюдения пациент может отправляться домой.
Лечебный эффект
Результат зависит от того, какой препарат вводят. При грыже позвоночника чаще всего используют анестетики (новокаин, лидокаин), глюкокортикостероиды (дипроспан, дексаметазон) или их комбинацию. Дополнительно применяют нестероидные противовоспалительные средства и витамины группы B, которые усиливают обезболивание, нормализуют кровообращение и стимулируют восстановление тканей.
Анестетики обезболивают сразу после инъекции. В основе их действия — блокировка передачи болевого импульса от очага патологии к головному мозгу. Гормоны снимают воспаление, отек и аллергическую реакцию, за счет чего эффект держится дольше.
Блокада хорошо сочетается с другими безоперационными методами клиники. После снятия острой боли врач может подключить локальную инъекционную терапию, мануальную терапию, ударно-волновую терапию, а для восстановления самого диска — реконструкцию межпозвонковых дисков.
Возможные осложнения
При нарушении техники выполнения блокада может привести к нежелательным последствиям — кровотечению при повреждении сосуда, инфицированию и воспалению места инъекции, аллергическим реакциям, нарушению спинномозговых функций. Именно поэтому процедуру доверяют только квалифицированному специалисту. В Первой Медицинской Клинике блокаду выполняют опытные врачи, что сводит риск осложнений к минимуму.
Почему стоит обратиться в Первую Медицинскую Клинику
- бесплатная первичная консультация специалиста;
- блокады выполняют опытные неврологи, вертебрологи и нейрохирурги;
- быстрое снятие острой боли уже на приеме;
- комплексный подход — от блокады до восстановления диска без операции;
- бесплатное такси и помощь иногородним пациентам.
