Тройничный нерв

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:08.07.2021
  • Reading time:1 min(s) read

Одной из наиболее важных и сложных структур в организме человека является нервная система. Она подразделяется на центральную, представленную спинным и головным мозгом, и периферическую, которую составляют нервы (спинномозговые и черепные).

От головного мозга отходит двенадцать пар черепных нервов. Они разделяются на чувствительные, то есть отвечающие за работу органов чувств, двигательные (моторные) и смешанные. У черепных нервов имеются ядра, которые представляют собой особые клеточные образования, отвечающие за передачу нервных импульсов между мозгом и нервами. Ядра расположены преимущественно в промежуточном, среднем или заднем мозге.

Пятая пара (V) черепных нервов называется тройничным нервом. Эта пара относится к группе смешанных нервов и является самой большой из всех 12 пар. Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожных покровов лица, слизистых оболочек рта, носа и языка. Этот нерв также отвечает за регуляцию образования слез, восприятие звуков барабанной струной уха и движение жевательных мышц.

Изображение выглядит как накладные волосы

Автоматически созданное описание

Анатомия и иннервация

Тройничный нерв начинается от чувствительных и двигательных ядер в мозговом стволе, из которых к основанию мозга выходят корешки и ветви. Перед выходом из черепа он образует крупный узел (Гассеров узел), от которого отходят три чувствительных ветви: глазничная (глазная), верхне- и нижнечелюстная. Эти ветви иннервируют кожу лица и передней части волосяного покрова головы, слизистые носа, носовые пазухи, конъюнктиву глаз, ротовую полость, зубы, язык и оболочки мозга. Нижнечелюстная ветвь содержит вкусовые волокна, направляющиеся к передним двум третям языка. К ней примыкает двигательная ветвь тройничного нерва, иннервирующая жевательные мышцы (двубрюшную мышцу в подъязычной области, височную и крыловидную).

Глазничная ветвь выходит из черепа через наружную стенку глазницы, верхнечелюстная — через округлое отверстие под глазницей, а нижнечелюстная и двигательная — через овальное подглазничное отверстие. Далее эти основные ветви разделяются на множество более мелких нервов (слезный, носоресничный, лобный, щечный, жевательный, подглазничные и другие).

Причины поражения и клинические проявления

Поражения тройничного нерва могут включать внутричерепные патологии, такие как опухоли или воспалительные заболевания (например, арахноидит), а также травмы, невриты (воспаления) периферических ветвей и т.д.

Причины таких состояний:

  • сдавление нерва опухолевыми образованиями, разросшимися из-за воспалительного процесса соединительными тканями, расширенными сосудами мозга (аневризмой), а также в результате врожденных аномалий или травм;
  • инфекционное поражение самого нерва (при герпесе, полиомиелите, ВИЧ-инфекции и пр.);
  • патологии нервной системы (нарушение кровообращения в зоне ядер, энцефалопатии и энцефалиты, ДЦП, рассеянный склероз) и пр.

Поражение чувствительной части тройничного нерва проявляется сильными болями (невралгией) по всему ее ходу или на участках иннервации отдельных ответвлений, нарушениями чувствительности, расстройствами питания тканей и потоотделения, вазомоторными реакциями в области лица (покраснением кожи, подергиванием мышц, слезоточивостью, слюноотделением и пр.).

Для невралгии тройничного нерва характерны резкие стреляющие, сверлящие, жгучие боли, возникающие даже при незначительном движении. В промежутке между приступами боль слабая, тупая.

Поражение двигательных волокон вызывает паралич и атрофию жевательных мышц, что мешает пережевыванию пищи. При попытке открыть рот нижняя челюсть смещается в сторону поражения.

При прогрессировании болезни развивается атрофия мышц, асимметрия лица, проблемы со слухом и/или зрением.

Лечение

Лечение патологий тройничного нерва начинается с выявления и устранения провоцирующих факторов, а также проведения симптоматической терапии — купирования боли.

Стандартный подход к лечению невралгии тройничного нерва включает назначение антиконвульсантов, которые подавляют перевозбуждение нервной системы. Медикаментозное лечение также включает прием антигистаминных и стимулирующих микроциркуляцию препаратов, антидепрессантов, миорелаксантов, спазмолитиков и пр.

При выявлении внутричерепных опухолевых образований или отсутствии результата от консервативного лечения показано проведение нейрохирургической операции.

В Первой Медицинской Клинике лечение поражений тройничного нерва проводится с применением современных безоперационных методов.

Высокой эффективностью обладают лечебные блокады — введение анестезирующих препаратов в триггерные точки. Этот метод позволяет быстро избавить больного от мучительной боли.

Курс лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента и может включать следующие методы:

  • локальная инъекционная терапия;
  • чрескожная электронейростимуляция (воздействие электрического тока);
  • аутоплазмотерапия (инъекции плазмы из крови пациента в болевые триггерные точки или зону выхода нервных ветвей);
  • фотодинамическая терапия;
  • мануальная терапия;
  • иглорефлексотерапия;
  • ударно-волновая терапия и пр.

Проведение подобных процедур улучшает тканевую микроциркуляцию, снимает отек и уменьшает боль.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении признаков поражения тройничного нерва рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

8(812)922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи