Витамин В1 имеет собственное название – тиамин. Это вещество хорошо растворяется в воде, устойчиво при нагревании в кислой среде, но быстро разрушается в щелочной при повышении температуры. В организме тиамин не накапливается.
Биологическая роль
В природе производится растениями и некоторыми микроорганизмами. Человек же, как и животные (за исключением жвачных), нуждается в получении витамина с пищей.
Сам по себе тиамин не выполняет никаких функций. Однако после всасывания из кишечника он участвует в построении коферментов. Последние представляют собой вещества, играющие роль активного центра в структуре энзимов (ферментов). Такие тиаминсодержащие ферменты участвуют в углеводном и энергетическом обмене, особенно в нервной и мышечной тканях.
В каких продуктах содержится?
Основные источники тиамина для человека – это дрожжи, хлеб и хлебопродукты из муки грубого помола, бобовые, крупы (овес, гречка, пшено), нежирная свинина, печень.
В молоке и овощах витамина В1 содержится мало.
Как проявляется недостаток?
В большинстве случаев дефицит витамина развивается при его недостаточном поступлении с пищей или при употреблении продуктов, богатых антитиаминовыми факторами. Так, витамин избирательно разрушается ферментом тиаминазой, которого особенно много в сырой рыбе и морепродуктах, а кофе и чай препятствуют всасыванию этого полезного вещества.
Небольшой недостаток проявляется:
- нарушением сна;
- раздражительностью;
- утомляемостью;
- нервной истощаемостью.
Симптомы дефицита тиамина напоминают признаки невроза, что может приводить к диагностическим ошибкам.
Выраженный авитаминоз характеризуется комплексом нарушений:
- болезнью бери-бери;
- синдромом Корсакова-Вернике (острая стадия – энцефалопатия Гайе-Вернике, хроническая – синдром Корсакова, корсаковский психоз).
Болезнь бери-бери преимущественно развивается у людей, рацион питания которых состоит практически только из лишенного оболочки (белого) риса. В настоящее время встречается редко. Симптомы заболевания:
- похудание;
- мышечная атрофия;
- слабость, снижение силы мышц;
- невриты;
- нарушение умственной деятельности;
- расстройства сердечно-сосудистой и пищеварительной систем;
- развитие параличей.
Синдром Корсакова-Вернике – заболевание, которое возникает у лиц с тяжелой формой алкоголизма (оно в принципе исключительно редко развивается вне связи с употреблением алкоголя, например, при тяжелой рвоте у беременных, после операций на ЖКТ или при нервной анорексии). Этиловый спирт в организме напрямую воздействует на переход тиамина в активную форму, препятствуя его работе.
Энцефалопатия проявляется:
- спутанностью, утратой умственной деятельности;
- потерей согласованности мышечных движений;
- непроизвольными подергиваниями глазных яблок, двоением в глазах;
- помрачением сознания;
- снижением температуры, учащением сердцебиения, слабостью;
- комой.
При корсаковском психозе отсутствует или сильно снижена способность запоминания новой информации, появляется амнезия, охватывающая различной протяженности периоды до и после начала заболевания.
При энцефалопатии возможно восстановление при своевременном начале терапии, при психозе – структурные повреждения необратимы.
Как проявляется гипервитаминоз?
Гипервитаминоз встречается исключительно редко. Такое случается при инъекционном введении больших доз витамина. В результате возможно развитие анафилактического шока. Избыток тиамина провоцирует дефицит меди, витаминов В2и В3.
Постепенное развитие гипервитаминоза происходит на фоне приема леводопы (антипаркинсонического лекарства), при фотодерматозах, системной красной волчанке.
Когда назначают прием витамина?
Показания к приему витамина, помимо лечения и предупреждения развития его дефецита, включают:
- дерматозы неврогенной природы;
- язву желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дистрофию миокарда;
- кишечную атонию;
- спазм периферических сосудов;
- заболевания печени;
- псориаз и пр.
Суточная потребность зависит от возраста, пола, физиологических особенностей организма и составляет для:
- взрослых мужчин – 1,2-2,1 мг;
- пожилых – 1,4-1,2мг;
- женщин – 1,1-1,5 мг;
- детей – 0,3-1,5 мг (в зависимости от возраста).
Лечебные дозировки (курс занимает примерно месяц) при приеме внутрь препарата тиамин хлорида:
- взрослым – по 10 мг 1-3 раза/сутки;
- детям до 3х лет – 5 мг через день;
- детям от 3х до 8ми лет – по 5 мг трижды в сутки через день.
Побочные аллергические проявления чаще развиваются у лиц, склонных к аллергии, женщин в период климакса, алкоголиков.
Лечение заболеваний, обусловленных дефицитом тиамина, – прерогатива врача. Только специалист сможет диагностировать подобную проблему и подобрать адекватную терапию с учетом всех факторов.
Узнать свой уровень витамина В1 и проконсультироваться с врачом можно в Первой Медицинской Клинике. Записаться на прием можно по телефону
