Головную боль знает каждый, и чаще всего от нее спасаются таблеткой анальгина или ибупрофена. Такое решение помогает разово, но злоупотреблять обезболивающими нельзя. Если голова болит часто, нужно пройти обследование, поскольку за симптомом иногда стоят серьезные болезни, которые требуют лечения.
Причин головной боли много, от недосыпа до раздражения и воспаления нервов. Вылечить все одной таблеткой не получится, а отравиться обезболивающими препаратами вполне возможно.
Первичная и вторичная головная боль
Неврологи делят головную боль на две большие группы, и от этого деления зависит лечение.
Группы головной боли:
- первичная — самостоятельное заболевание без повреждений мозга, например мигрень или головная боль напряжения
- вторичная — симптом другой болезни, например гипертонии, инфекции, травмы, болезней шейного отдела позвоночника
Лечить вторичную боль средствами от первичной бесполезно и опасно, ведь главная болезнь тем временем прогрессирует.
Виды головной боли
Каждый вид отличается характером боли, ее расположением, длительностью и сопутствующими симптомами. По этим признакам врач часто уже на приеме понимает, с чем имеет дело.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения, ее еще называют тензионной, встречается чаще других видов. Боль ноющая, тупая, сдавливающая, словно на голову надели тесную шапку или стянули ее обручем. Обычно она двусторонняя, легкая или умеренная и не усиливается от обычной ходьбы. Приступ длится от получаса до нескольких дней. Провоцируют его стресс, недосып, долгое сидение в одной позе с напряженной шеей. Опасность в том, что боль может стать хронической и беспокоить почти каждый день.
Мигрень
Мигрень считается самостоятельным неврологическим заболеванием, а не просто сильной головной болью. Боль пульсирующая, чаще с одной стороны головы, умеренная или сильная, длится от 4 часов до 3 суток. Во время приступа тошнит, раздражают свет и звуки, любое движение усиливает боль. У части пациентов приступу предшествует аура, например вспышки или «зигзаги» перед глазами, онемение. Женщины страдают мигренью примерно втрое чаще мужчин.
Кластерная головная боль
Кластерная боль встречается редко, но считается одной из самых сильных. Она жгучая или сверлящая, строго с одной стороны, вокруг глаза или в виске. Приступ длится от 15 минут до 3 часов, может повторяться несколько раз в сутки, часто ночью, а затем наступает ремиссия на месяцы. На больной стороне краснеет и слезится глаз, закладывает нос. Во время приступа человек не может лежать спокойно, мечется по комнате. Чаще болеют мужчины.
Боль из-за шеи и затылочного нерва
Такую боль врачи называют цервикогенной. Ее источник находится в шейном отделе позвоночника, в суставах, мышцах и нервах шеи. Боль начинается в затылке, усиливается от поворотов головы и долгой статичной позы, отдает в висок, лоб, область глаза.
Одна из частых причин связана с невропатией большого затылочного нерва. Нерв раздражается или воспаляется, и боль простреливает от затылка к глазам, вискам, шее, иногда к лопаткам и плечам. К невропатии приводят травмы шейного отдела, остеохондроз, перенапряжение мышц, инфекции, сахарный диабет. Картина похожа на мигрень, поэтому самостоятельно разобраться не получится. Диагноз ставят по осмотру и диагностической блокаде нерва, а МРТ помогает исключить другие причины.
Боль на фоне повышенного давления
Головная боль нередко сопровождает артериальную гипертонию, особенно у пожилых людей. Она пульсирует в висках, давит в затылке, усиливается во время скачка давления. Повышенное внутричерепное давление вызывает распирающую боль, которая сильнее по утрам и от кашля, наклонов, натуживания.
Лекарственно-индуцированная головная боль
Этот вид появляется из-за обезболивающих. Если принимать их чаще 10–15 дней в месяц, организм привыкает, и боль возвращается, как только действие таблетки заканчивается. Выйти из этого круга помогает только врач, который постепенно отменяет препараты и подбирает профилактическое лечение.
Причины вторичной головной боли
Вторичная боль сопровождает множество болезней, и в каждом случае лечат прежде всего их.
Частые причины:
- гипертония и атеросклероз
- вертебро-базилярная недостаточность и другие нарушения мозгового кровообращения
- болезни шейного отдела позвоночника, протрузии, шейный спондилез
- синусит, отит, ОРВИ, грипп
- черепно-мозговые травмы и их последствия
- проблемы со зрением, в том числе глаукома
- болезни зубов и височно-нижнечелюстного сустава
- вегетососудистая дистония, тревога, депрессия
- невралгия тройничного или затылочного нерва
Когда головная боль опасна
Некоторые признаки указывают на угрожающие жизни состояния. В таких случаях нужно звонить в скорую помощь по номеру 103 или 112.
Тревожные симптомы:
- внезапная сильнейшая боль «как удар грома»
- боль с высокой температурой, скованностью затылочных мышц, сыпью
- слабость или онемение руки, ноги, лица, нарушение речи или зрения
- боль после травмы головы
- спутанность сознания
Диагностика
На консультации невролог уточняет, где и как болит, как часто и долго длятся приступы, что их провоцирует и облегчает, какие лекарства вы принимаете. Затем проводит неврологический осмотр и проверяет рефлексы, силу мышц, чувствительность, координацию. Часто уже на этом этапе можно определить тип головной боли.
Методы обследования:
- дневник головной боли — дата, длительность, сила приступа, провоцирующие факторы и принятые таблетки
- измерение давления, суточное мониторирование
- УЗДГ сосудов головы и шеи
- МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника по показаниям
- анализы крови
Лечение головной боли
Тактику подбирают индивидуально, с учетом вида боли, частоты приступов и сопутствующих болезней. Лечение складывается из двух частей. Первая снимает приступ, вторая уменьшает частоту и силу следующих.
Для снятия приступа применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, а для мигрени специальные средства, которые подбирает невролог. Если приступы частые, врач назначает профилактический курс. Огромную роль играют немедикаментозные методы, режим сна, физическая активность, работа со стрессом.
Лечение в Первой Медицинской Клинике
Первая Медицинская Клиника специализируется на заболеваниях позвоночника, поэтому здесь особенно хорошо лечат головную боль, связанную с шеей. Невролог определяет источник боли и подбирает безоперационное лечение.
Методы лечения:
- блокада большого затылочного нерва — быстро снимает боль и одновременно подтверждает диагноз
- локальная инъекционная терапия — снимает спазм мышц шеи
- мануальная терапия — мягкие техники для шейного отдела
- лечебный массаж шейно-воротниковой зоны
- лечебная физкультура для укрепления мышц шеи и спины
Если причина окажется в другом, врач направит к профильному специалисту. Для льготных категорий граждан в клинике действует система скидок.
Профилактика
Меры профилактики:
- ложиться и вставать в одно и то же время
- регулярно есть, не пропускать приемы пищи
- пить достаточно воды
- каждый час сидячей работы делать разминку для шеи и плеч
- настроить рабочее место, монитор на уровне глаз
- ограничить алкоголь и кофеин
- принимать обезболивающие не чаще 10 дней в месяц
- осваивать дыхательные упражнения и техники расслабления
Если голова болит часто, запишитесь на прием к неврологу Первой Медицинской Клиники.
Обращайтесь в “Первую медицинскую клинику” за консультацией и лечением. Вы можете получить бесплатную консультацию по телефону и записаться на прием. Если вы относитесь к льготной категории граждан, то можете получить скидку на лечение.
Звоните 8 (812) 922-44-24
