Поясничный радикулит

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:30.06.2022
  • Reading time:1 min(s) read

Боль, а также сопутствующие неврологические проявления, связанные с воспалением или ущемлением корешка спинномозгового нерва, называют радикулопатией или радикулитом (в современной терминологии – «корешковым синдромом»). Поясничный радикулит – поражение нервных корешков в поясничном отделе позвоночника. С болью в пояснице хотя бы раз в свой жизни сталкивается 4 из 5 человек.

Поясничный радикулит
Поясничный радикулит

Причины

Основной причиной поясничного радикулита являются дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, позвоночных суставов, межпозвонковых дисков. К таким патологиям относятся:

  • остеохондроз и его осложнения (протрузии, грыжи межпозвонковых дисков);
  • спондилоартроз;
  • появление костных разрастаний (остеофитов) по краям позвонков;
  • спондилолистез и пр.

Патологические процессы приводят к уменьшению высоты дисков, сужению отверстий, через которые проходят нервные корешки (фораминальных отверстий), развитию воспаления и отека в окружающих тканях. Это вызывает сдавление, раздражение и ухудшение кровоснабжения корешка, что приводит к болевым ощущениям. Непосредственно механическое ущемление возможно при опухолях в области позвоночника, переломах позвонков или их смещении (спондилолистезе).

Наиболее частой причиной заболевания является межпозвонковая грыжа.

Межпозвонковые диски благодаря своей эластичности выполняют функцию амортизатора, обеспечивая подвижность и гибкость позвоночника, а также его способность выдерживать нагрузки. Диск состоит из гелеподобного ядра и кольцевой фиброзной оболочки, сверху и снизу он прикрыт хрящевыми пластинками. По мере старения фиброзная оболочка разрушается, в ней появляются трещинки и дефекты. При нагрузке вещество ядра выдавливается через оболочку, формируя протрузии (выпячивания) и грыжи. Такие образования могут задевать корешки близлежащих спинномозговых нервов. Одновременно с дегенеративно-дистрофическими изменениями диска сходные процессы происходят и в остальных структурах позвоночника, приводя к образованию костных наростов, сужению позвоночного канала и пр.

Помимо перечисленного поражение нервных корешков может обуславливаться артритом позвоночных суставов, инфекцией и иными факторами.

Способствуют заболеванию:

  • подъем тяжестей;
  • длительное пребывание в неподвижной позе;
  • малоподвижный образ жизни;
  • излишний вес;
  • диабет;
  • нарушение осанки;
  • аномалии развития позвоночника и др.

Симптомы

Проявления поясничного радикулита не ограничиваются болевым синдромом. Поражение нервного корешка также ведет к ухудшению работы мышц, контролируемых этим нервом. Основные симптомы заболевания:

  • боль по всему ходу нерва;
  • нарушение чувствительности;
  • мышечная слабость.

Острая простреливающая поясничная боль носит название «люмбаго». При тупой продолжительной боли говорят о люмбалгии.

При раздражении седалищного нерва, исходящего из области 1-го – 5-го поясничных позвонков, дополнительно появляется интенсивная боль в ягодичной мышце, бедре и стопе со стороны поражения. Такое состояние называют люмбоишиалгией. Для люмбоишиалгии характерны онемение конечности, ощущение «ползания мурашек», ослабление силы и атрофия мышц.

При прогрессировании заболевания развиваются проблемы со стороны внутренних органов (нарушения мочеиспускания и/или дефекации, эректильная дисфункция и т.д.).

Установление диагноза осуществляют путем:

  • опроса и осмотра больного;
  • оценки наличия специфических симптомов (симптомов Бонне, Бехтерева, Ласега и др.);
  • выявления триггерных точек (Гара, Балле);
  • проведения функциональных тестов;
  • лабораторных анализов;
  • инструментальных исследований (рентгенографии, МРТ, КТ, электронейромиографии).

Лечение

Лечение поясничного радикулита направлено на купирование болевого синдрома и устранение или коррекцию вызвавшего его фактора.

В Первой Медицинской Клинике используется комплексный подход к решению проблемы с применением современных эффективных терапевтических методов.

Быстро избавиться от боли позволяет блокада нервного корешка – введение обезболивающих и противовоспалительных веществ непосредственно к корешку.

Локальная инъекционная терапия предполагает уколы лекарственных препаратов внутримышечно, в область триггерных точек и пр.

При выявлении протрузий, межпозвонковой грыжи, остеофитов и других дегенеративно-дистрофических патологий эффективны:

  • реконструкция позвоночника – введение в межпозвонковый диск веществ, сходных по структуре с его естественными компонентами (в результате устраняются воспаление и отек в области диска, а также раздражение корешка);
  • плазмотерапия – инъекции в межпозвонковые суставы обогащенной тромбоцитами плазмы, получаемой из собственной крови пациента (тромбоциты содержат факторы роста, которые высвобождаются в ходе процедуры и активируют процессы самовосстановления); 
  • паравертебральное введение хондропротекторов – препаратов, замедляющих процессы дегенерации хрящевой ткани.

Выбор той или иной методики осуществляет врач на основании установленного диагноза, выраженности и особенностей симптоматики, наличия сопутствующих патологий и иных факторов.

Выбрав Первую Медицинскую Клинику, каждый пациент проходит 5 важнейших этапов:

1. Бесплатная консультация по телефону.

2. Прием врача, включающий все необходимые обследования.

3. Анализ полученных данных и постановка диагноза.

4. Получение индивидуальной программы лечения.

5. Прохождение лечения и контроль эффективности на всех этапах.

Сделайте первый шаг, позвонив по телефону

8 (812) 922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи

Поясничный радикулит

Поясничный радикулит: симптомы, как лечить пояснично-крестцовый радикулит

Поясничный радикулит возникает при защемлении или воспалении корешков спинного мозга. Среди всех видов радикулита поясничный — самый распространённый. Часто болезнь появляется на фоне остеохондроза. Пояснично-крестцовый радикулит встречается у каждого десятого человека. Болезнь обычно развивается после 40 лет.

 

Как развивается поясничный радикулит

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними находятся эластичные «прокладки» — межпозвоночные диски. От межпозвоночных дисков отходит 8 пар спинномозговых нервов.

При нарушении обмена веществ в позвоночнике межпозвоночные диски истончаются, становятся хрупкими, уменьшается их высота. При нагрузке на поясницу диски могут не выдержать и треснуть. При этом полужидкое ядро межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные корешки. Возникает пояснично-крестцовый радикулит.

Другая причина сдавливания нервных корешков — остеофиты. Это костные наросты на позвонках. Они образуются при уменьшении высоты межпозвоночных дисков. Остеофиты зажимают нервные корешки, вызывая боль в пояснице.

Симптомы поясничного радикулита

Различают следующие симптомы пояснично-крестцового радикулита:

  • резкая жгучая боль внизу спины;
  • боль отдаёт в бедро и ягодицы, усиливается при кашле, чихании, движении, физической нагрузке, смене положения, в ночное время;
  • повышение температуры, озноб;
  • боль внизу живота;
  • сильное напряжение и скованность мышц спины и ног;
  • боль по наружному краю всей ноги до пальцев стопы.

Во время приступа поясничного радикулита человек с трудом стоит или сидит, ищет положение, в котором не чувствуется боли. В запущенных случаях у больного атрофируются мышцы бёдер, голени, ягодиц.

Чем опасен поясничный радикулит

Болезнь быстро переходит в хроническую форму. В этом случае любое неосторожное движение, инфекция, переохлаждение или стресс провоцируют приступ радикулита.

Часто пояснично-крестцовый радикулит приводит к ишиасу — воспалению седалищного нерва. Тогда к боли в пояснице присоединяется сильная боль в ноге. Ходить практически невозможно.

Опасно, когда прогрессируют болезни, которые привели к поясничному радикулиту. При одновременном сдавливании нервных корешков и кровеносных сосудов может появиться ишемия спинного мозга. При инфекционном поражении спинномозговой оболочки возникают невриты и миелиты.

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе без лечения приводит к параличу голеней и стоп, нарушает функции органов малого таза.

Лечение поясничного радикулита

Профилактика

Для профилактики пояснично-крестцового радикулита советуем:

  • заниматься ходьбой, плаванием, танцами;
  • спать на упругом ортопедическом матрасе;
  • регулярно ходить в сауну;
  • при сидячей работе делать перерыв каждые 1-2 часа и выполнять разминку: наклоны туловищем в разные стороны, плавные вращения головой;
  • при работе за компьютером держать голову и спину прямо, опираться на спинку кресла;
  • ограничить употребление жареной, жирной и острой пищи;
  • отказаться от сигарет и алкогольных напитков, пить меньше кофе и крепкого чая;
  • есть больше овощей и фруктов — они должны составлять 2/3 рациона.

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника