Болезнь Хаглунда-Шинца

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:07.07.2021
  • Reading time:1 min(s) read

Боль в области пяток является довольно частой и неприятной проблемой, которая сильно мешает привычной активности человека. В детском и юношеском возрасте распространенной причиной боли в пятке является асептический некроз апофиза пяточной кости – болезнь Хаглунда-Шинца (или просто болезнь Шинца). Это заболевание относится к группе остеохондропатий – патологий, для которых характерно неинфекционное разрушение костной ткани из-за ухудшения ее кровоснабжения и, соответственно, питания. Патологический процесс чаще всего локализуется в определенных частях кости – эпифизах (округлых концах кости, формирующих суставы) или апофизах (участках возвышения над костной поверхностью, к которым крепятся мышечные сухожилия).

Остеохондропатия апофиза пяточной кости описана хирургом из Швеции Хаглундом (P.S.E. Haglund) и позже швейцарским ученым Шинцем (H.R.Shitz). Заболевание чаще всего встречается у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет, активно занимающихся спортом. Патология может поражать обе ноги одновременно.

Причины

Как и для большинства остеохондропатий причина болезни Хаглунда-Шинца окончательно не выяснена. Многие исследователи склоняются к тому, что заболевание имеет многофакторную природу. Способствуют болезни:

  • травма пяточной кости и/или ахиллова сухожилия;
  • чрезмерные нагрузки, такие как прыжки и бег;
  • хроническое микротравмирование;
  • эндокринные, сосудистые и нервно-трофические расстройства и пр.

Главную роль в развитии патологии играет нарушение кровообращения в области пяточного бугра в сочетании с травмой.

Болезнь Хаглунда-Шинца протекает через характерные для всех остеохондропатий стадии:

  • асептический некроз – омертвение и разрушение участка кости из-за нарушений ее питания;
  • импрессионный (вдавленный – то есть, возникающий из-за того, что кость при нагрузке «продавливается») перелом;
  • фрагментация – отделение кусочков пораженной ткани;
  • рассасывание разрушенных участков;
  • репарация (восстановление) – разрастание соединительной ткани на участках разрушения и ее постепенная замена костной.

Симптомы

Болезнь Хаглунда-Шинца, как правило, развивается постепенно, но в некоторых случаях отмечалось ее острое возникновение.

На ранних стадиях заболевание проявляется резкими болями, которые часто перетекают в хронический болевой синдром. Боль локализуется в области бугра пяточной кости и нарастает после физических нагрузок, при разгибании стопы, сдавлении задником обуви или прощупывании соответствующей области. Постепенно в области ахиллова сухожилия появляется припухлость, могут атрофироваться мышцы голени. Больные прихрамывают, стараются ходить с опорой на передний или передненаружный край стопы.

Диагноз устанавливается на основании рентгенографического исследования, когда расстояние между апофизом и пяточной костью заметно увеличивается из-за разрастания хрящевой ткани. Также характерна пятнистость уплотненной структуры апофиза.

Лечение

В Первой Медицинской Клинике для лечения болезни Хаглунда-Шинца используются эффективные безоперационные методы, такие как:

  • ограничение физических нагрузок (при необходимости с кратковременной иммобилизацией конечности гипсовой лангетой);
  • подбор индивидуальных ортопедических стелек или подпяточников;
  • прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, препаратов кальция и пр.);
  • локальная инъекционная терапия;
  • медикаментозные блокады – инъекции анестетиков в точки максимальной болезненности;
  • ударно-волновая терапия – воздействие высокоэнергетической акустической волны на область патологии;
  • лечебный массаж;
  • рефлексотерапия;
  • электротерапия;
  • лазеротерапия;
  • аутоплазмотерапия и пр.

Такие методы уменьшают отек и боли, улучшают кровообращение и обмен веществ в очаге патологии, ускоряют рассасывание разрушенных тканей и стимулируют тканевую регенерацию.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и сохранении сильных болей прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении признаков болезни Хаглунда-Шинца рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

8(812)922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи