Остеохондроз — болезнь позвоночника, при которой в межпозвонковых дисках, а затем и в других тканях, происходят дегенеративно-дистрофические изменения. С этой проблемой сталкиваются около 80% людей, причем риск развития болезни увеличивается с возрастом. Поэтому медикаментозное лечение остеохондроза является насущной задачей медицины.
Причины и симптомы
Позвоночник состоит из позвонков и межпозвонковых дисков, обеспечивающих гибкость всей структуры и амортизацию при движении. В свою очередь диск состоит из упругого желеобразного ядра и фиброзного кольца. Процесс старения сопровождается снижением упругих свойств ядра, а также усыханием и растрескиванием фиброзного кольца межпозвонкового диска. В результате даже при небольших нагрузках вещество ядра проступает за пределы диска сквозь трещины в кольце, формируя протрузии и грыжи.
Виды остеохондроза в зависимости от локализации
Остеохондроз позвоночника может поражать разные отделы, и клиническая картина зависит от того, где именно происходит дегенерация межпозвоночных дисков. Наиболее часто встречаются шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз, и каждый из них имеет свои особенности симптоматики, течения и подходов к лечению.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз — это форма заболевания, при которой дегенеративные изменения затрагивают межпозвоночные диски в шейном отделе позвоночника (С1–С7). Этот вид остеохондроза встречается особенно часто у людей с сидячей работой, постоянным напряжением в области шеи и плеч, а также у тех, кто много времени проводит за компьютером или с телефоном.
Клинические проявления шейного остеохондроза:
- постоянная или периодическая боль в области шеи, усиливающаяся при поворотах головы;
- головные боли, особенно в затылочной зоне;
- головокружение, ощущение “тумана” в голове;
- онемение пальцев рук, слабость в кистях;
- шум в ушах, снижение слуха, зрительные нарушения.
Шейный остеохондроз опасен тем, что именно в этом отделе проходят позвоночные артерии, питающие головной мозг. При сдавливании сосудов может развиваться вертебро-базилярная недостаточность. Поэтому важно начинать лечение на ранних стадиях — с разгрузки шеи, укрепления мышц и устранения компрессии.
Грудной остеохондроз
Более редкая форма заболевания, связанная с поражением межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника (Th1–Th12). Из-за меньшей подвижности этого отдела симптомы часто «маскируются» под другие патологии, включая сердечные или желудочные.
Симптомы грудного остеохондроза:
- тупая, ноющая боль между лопатками или по ходу ребер;
- чувство сдавливания грудной клетки, особенно при вдохе;
- онемение в межреберной области;
- напряжение и болезненность мышц спины;
- “прострелы” при наклоне или глубоком вдохе.
Грудной остеохондроз часто путают с межреберной невралгией или стенокардией. Он может вызывать нарушение работы внутренних органов — желудка, печени, поджелудочной железы — за счет нарушения иннервации. В ходе диегноастики нужно исключить кардиологические и гастроэнтерологические причин боли.
Поясничный (пояснично-крестцовый) остеохондроз
Поясничный остеохондроз — самый распространенный тип заболевания, так как именно на поясницу (L1–L5 и S1) приходится основная нагрузка при движении, поднятии тяжестей и длительном сидении. С возрастом дегенеративные процессы в пояснично-крестцовом отделе развиваются практически у каждого человека.
Проявления поясничного остеохондроза:
- боли в пояснице, усиливающиеся при наклонах, после сна или нагрузок;
- скованность движений в нижней части спины;
- прострелы («люмбаго») при резких движениях;
- иррадиация боли в ягодицу, бедро, голень — признак вовлечения корешков (радикулопатия);
- онемение, покалывание, слабость в ногах.
При запущенном остеохондрозе поясничного отдела возможно развитие грыжи межпозвоночного диска, сдавление седалищного нерва (ишиас), нарушение функций тазовых органов. Лечение включает разгрузку поясницы, медикаментозную поддержку, ЛФК, физиотерапию и при необходимости — малоинвазивные вмешательства.
Способствуют развитию болезни:
- чрезмерные динамические и статические нагрузки (подъем тяжестей, нерациональные тренировки, продолжительное нахождение в одной позе и пр.);
- наследственная предрасположенность;
- аномалии развития и деформация позвоночника;
- инфекционные заболевания;
- гормональные и обменные нарушения;
- травмы и пр.
Грыжевые выпячивания могут сдавливать проходящие рядом сосуды, нервные корешки, спинной мозг и пр., вызывая соответствующие симптомы. Помимо болей в спине и нарушения чувствительности конечностей остеохондроз проявляется самыми разными признаками. Так, при локализации в поясничном отделе (наиболее частая патология) может ухудшаться работа органов малого таза, появляться онемение, судороги и слабость мышц ног. Грудной остеохондроз влияет на функционирование желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. При патологических процессах в шейном отделе пациенты жалуются на головокружения и головные боли, нарушения зрения и слуха и пр. Таким образом, остеохондроз — это болезнь всего организма.
Лечение
Терапия остеохондроза осуществляется преимущественно консервативными методами. Только в случае неэффективности такого лечения или при выраженной некупируемой неврологической симптоматике и нарушении функций внутренних органов прибегают к хирургическому вмешательству.
Консервативное (немедикаментозное и медикаментозное) лечение остеохондроза проводится комплексно. Выбор конкретной тактики и схемы определяется распространенностью патологических изменений тканей, выраженностью симптомов и особенностями организма пациента.
В первую очередь медикаментозное лечение остеохондроза направлено на:
- коррекцию причинного фактора;
- устранение болевых ощущений, мышечного спазма и нарушения функций;
- торможение дегенеративно-дистрофических изменений;
- улучшение микроциркуляции в тканях, стимуляцию обменных процессов и т.п.
При обострении заболевания показано применение обезболивающих, противовоспалительных и других препаратов в форме таблеток и мазей. Специалисты Первой Медицинской Клиники проводят медикаментозное лечение остеохондроза методами локальной инъекционной терапии, когда препараты вводятся в болезненную область. Такой метод позволяет практически мгновенно создать высокую концентрацию действующего вещества в очаге патологии, избежав системного воздействия на организма. В первую очередь для такой терапии используются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты.
При остром болевом синдроме, вызванном сдавлением патологическими тканями нервного корешка, проводятся медикаментозные блокады — уколы анестетиков (отдельно или в сочетании с противовоспалительными средствами) в область выхода пораженного корешка. Лечебные эффект наступает в течение нескольких минут, избавляя пациента от мучительной боли.
С целью восстановления поврежденных тканей в Первой Медицинской Клинике проводится медикаментозное лечение остеохондроза структурно-модифицирующими препаратами: инъекции хондропротекторов и/или препаратов гиалуроновой кислоты. Эти вещества по химическому строению сходны с компонентами тканей межпозвонкового диска. Инъекционное введение хондропротекторов эффективнее традиционного их применения в таблетированной форме.
В Первой Медицинской Клинике осуществляется уникальное медикаментозное лечение остеохондроза методом реконструкции межпозвонкового диска, когда комбинация препаратов, с индивидуально разработанным для конкретного пациента составом, вводится прямо в поврежденный диск. Это позволяет остановить развитие дегенеративно-дистрофические процессов и активировать самовосстановление тканей.
Также комплексная терапия заболевания в нашей клинике может включать такие методы, как:
- аутоплазмотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- лечебный массаж;
- мануальная терапия и остеопатия;
- ЛФК;
- рефлексотерапия и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для медикаментозного лечения остеохондроза рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
