Остеохондропатии представляют собой заболевания, при которых из-за нарушения питания костной ткани происходит ее асептический (неинфекционный) некроз. Чаще всего патологический процесс затрагивает участки скелета, подверженные наибольшей нагрузке: эпифизы (закругленные концы, формирующие сустав) длинных и апофизы (отростки возле эпифизов) коротких губчатых костей.
Остеохондропатии характерны для детского и юношеского возраста. Патологический процесс при данном заболевании проходит через несколько четко выраженных стадий. Исход болезни, как правило, благоприятный.
Условно выделяют остеохондропатии:
- эпифизов трубчатых костей (болезни Персена, Хасса, Тиманна, Келера и пр.);
- коротких губчатых костей (болезни Кинбека, Келера, Кальве, Прайзера);
- апофизов (болезни Шейерманна-Мау, Осгуда-Шлаттера, Хаглунда-Шинца и пр.);
- частичные клиновидные некрозы (болезни Кенига, Хаглунда-Севера и пр.).
Причины
Достоверно причины патологии не установлены. Предполагается роль таких факторов, как:
- врожденные аномалии и наследственная предрасположенность;
- травмы;
- нарушение обменных процессов;
- инфекции;
- перегрузки и пр.
Важную роль в развитии болезни играет нарушение артериального кровоснабжения костной ткани.
Симптомы
Выделяют пять стадий болезни:
- некротическое разрушение губчатого вещества и костного мозга без значительного повреждения хрящевой ткани – асептический некроз (на рентгене изменения не обнаруживаются);
- деформация эпифиза под воздействием нагрузки – импрессионный перелом;
- рассасывание некротизированных тканей, отделение части поврежденных участков, разрастание соединительной ткани – стадия фрагментации и рассасывания;
- замена пораженных участков новообразованной костной тканью – репарация;
- восстановление структуры костной ткани и сохранение вторичных изменений (деформация головки, развитие артроза) – конечная стадия.
Острый период болезни может протекать бессимптомно. Иногда больного беспокоят умеренные или слабые боли на участке поражения, незначительное нарушение функции конечности. При прогрессировании болезни болевой синдром нарастает, а потом ослабевает.
Лечение
В Первой Медицинской Клинике осуществляется успешное лечение остеохондропатий нехирургическими методами. Основные терапевтические принципы включают:
- выявление и устранение провоцирующего заболевание фактора;
- снижение нагрузки на пораженную конечность (иммобилизация);
- медикаментозная и/или физиотерапевтическая стимуляция питания тканей в области патологии.
Для устранения острых болевых ощущений проводится лечебная блокада пораженного сустава – инъекция анестезирующего препарата.
Снять боль, дискомфорт и воспаление помогает локальная инъекционная терапия, когда в область максимальной болезненности вводятся анальгетические, противовоспалительные, стимулирующие кровообращение, антибактериальные и другие препараты.
В курс лечения могут также включаться такие методы, как:
- инъекции хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты – веществ, модифицирующих структуру хрящевой ткани и заживляющих поврежденные участки;
- аутоплазмотерапия – стимуляция регенеративных процессов в пораженных тканях путем введения обогащенной тромбоцитами плазмы крови самого пациента;
- лечение биоимплантом Bio-Osteo – введение клеточного препарата (мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток), получаемого их жировой ткани пациента, в пораженный сустав;
- мануальная терапия и остеопатия;
- лечебный массаж;
- ударно-волновая терапия – воздействие высокоэнергетических звуковых волн на область костной шишки или болезненную точку (ударные волны разрыхляют патологическую ткань, способствуя ее рассасыванию, и стимулируют кровоснабжение пораженной области, тем самым устраняя воспаление и боль);
- лазеротерапия;
- гирудотерапия;
- рефлексотерапия;
- ЛФК и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении признаков остеохондропатии рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
