Нервная система человека подразделяется на центральную (спинной и головной мозг) и периферическую (нервы, нервные узлы и пр.). Нервы, выходящие из спинного мозга, называют спинномозговыми, а из головного — черепными. Всего насчитывается 12 пар черепных нервов (некоторые специалисты дополнительно выделяют еще одну, нулевую, пару маленьких нервов, тесно примыкающих к первой паре). Черепные нервы делятся на чувствительные (обеспечивают поступление сигналов от органов чувств), двигательные (иннервируют отдельные мышцы) и смешанные. Все они имеют ядра — особые клеточные структуры, обеспечивающие переход сигналов от нервов к мозгу и обратно.
Восьмая (VIII) пара называется преддверно-улитковым нервом. Она относится к группе чувствительных нервов и отвечает за передачу в мозг слуховых импульсов и сигналов из вестибулярного отдела, находящегося во внутреннем ухе.
Анатомия и иннервация
В преддверно-улитковом нерве выделяют две основные зоны. Преддверная часть (иначе вестибулярный нерв) проводит сигнал от рецепторов, которые воспринимают прямолинейные и вращательные движения головы, а также состояние, когда голова не двигается. Эти рецепторы находятся в вестибулярном аппарате. У вестибулярного нерва имеются две ветви: нижняя и верхняя.
Улитковая часть (слуховой нерв) иннервирует находящийся в ухе звуковоспринимающий аппарат. Она начинается от спирального узла, локализованного в улитке лабиринта (так называется передняя область внутреннего уха).
Обе части проходят по внутреннему слуховому проходу к своим ядрам. Ядра улитковой части обеспечивают связь со слуховыми центрами мозга и слуховой зоной коры, а ядра преддверной части — с мозжечком.
Причины поражения и клинические проявления
Поражение как всего преддверно-улиткового нерва, так и отдельных его частей, может развиваться вследствие:
- патологий внутреннего уха (лабиринтита, болезни Меньера и пр.);
- шейного остеохондроза;
- сосудистых патологий;
- опухолевых образований (например, невриномы преддверно-улиткового или других нервов);
- травмы (акустической, механической, баротравмы, вибротравмы);
- инфекционного заболевания (гриппа, герпеса, кори и пр.);
- аутоиммунной болезни;
- отравления лекарственными (ототоксичностью обладают аминогликозидные антибиотики, производные салициловой кислоты и пр.) или химическими веществами и пр.
При поражении преддверной части появляются:
- головокружения;
- нистагм (дрожание, быстрое подергивание глазных яблок);
- нарушение устойчивости в состоянии покоя, ощущения колебания пола;
- тошнота, рвота;
- обморочность;
- усиление потоотделения;
- изменение частоты дыхания, пульса и артериального давления и пр.
Повреждение улитковой части сопровождается:
- расстройством слуха вплоть до глухоты;
- нарушением определения направления, откуда идет звук;
- изменением восприятия тональности;
- гиперпатией (восприятием любых звуков, как чрезмерно громких);
- шумом, треском, свистом в ушах;
- слуховыми галлюцинациями.
При поражении обеих частей преддверно-улиткового нерва наблюдаются все эти симптомы в большей или меньшей степени выраженности
Лечение
Лечение патологий преддверно-улиткового нерва осуществляется с учетом причины болезни.
При наличии опухолевых образований или тяжелом течении заболевания проводят хирургическое вмешательство, направленное на:
- удаление опухоли;
- микрохирургическую репозицию кровеносного сосуда, сдавливающего нерв;
- плексусэктомию (операция на нервах барабанной полости);
- перерезку слухового нерва;
- лабиринтэктомию (разрушение вестибулярного аппарата);
- лазеродеструкцию улитки.
Медикаментозное лечение включает прием антибиотиков, противовоспалительных, противоэпилептических, мочегонных препаратов. Также назначаются витамины, транквилизаторы, средства для улучшения мозгового кровообращения, иглорефлексотерапия и физиопроцедуры (воздействие электрическим током, электрофорез, магнитотерапия и пр.).
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении признаков поражения черепного нерва рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
8(812)922-44-24
Метки: преддверно-улитковый нерв, преддверный нерв, преддверно-улитковый нерв анатомия, преддверный нерв поражение, лечение поражений преддверного нерва
