Нервные сплетения представляют собой сетчатое соединение нервных волокон. Заболевание таких структур, образованных спинномозговыми нервами, называется плексопатией, или плекситом. Шейный плексит случается при повреждении сплетения соответствующей локализации. Эта проблема меньше распространена, чем патология поясничного, крестцового и плечевого сплетений. Болезнь может затрагивать как одну сторону шеи, так и обе.
Причины
Болезнь чаще всего носит вторичный характер и развивается:
- вследствие травмы – при родах, прямом ранении, переломах, подвывихах в области шейного позвоночного отдела;
- на фоне инфекционного процесса – сифилиса, ангины, туберкулеза, гриппа, или как осложнение после вакцинации;
- при сдавлении нервов опухолевым образованием, увеличенными лимфатическими узлами, шейным ребром (врожденной аномалией в виде добавочного ребра, отходящего от позвонков шейного отдела);
- при остеохондрозе;
- на фоне обменных патологий – при подагре, диабете;
- при отравлениях и пр.
Симптомы
Обычно заболевание проявляется болезненностью и расстройством чувствительности шейной зоны. Конкретные симптомы определяются тем, какой именно нерв сплетения поврежден.
Боли возникают над ключицей, по переднебоковой стороне шеи, в области затылка или уха, иногда распространяются на грудную клетку.
Нарушения чувствительности характеризуются ощущением покалывания, «мурашек» на коже, онемения.
Расстройство двигательных функций встречается реже и проявляется трудностями при кашле, пении или разговоре.
Если затронута только одна сторона, может обнаруживаться кривошея – наклон головы в сторону из-за поражения мышц. Двусторонний характер заболевания вызывает учащение дыхания, одышку из-за обездвиживания диафрагмы. Может появляться икота.
Диагностика включает опрос и осмотр больного врачом, проведение инструментальных исследований:
- рентгенографии;
- МРТ, КТ;
- УЗИ;
- электромиографии;
- электронейрографии.
Важно отличать проявления шейного плексита от симптомов:
- неврита;
- миозита – воспаления мышц;
- неврологических нарушений при остеохондрозе;
- спондилеза и пр.
Лечение
В первую очередь лечение нацелено на устранение причины нарушения и уменьшение симптоматических проявлений.
Если болезнь вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначает прием антибиотиков.
При ушибе, ранении важно обеспечить покой поврежденной области.
В некоторых случаях плекситов травматического происхождения, а также возникших из-за сдавления нерва, показано оперативное вмешательство (удаление опухоли, шейного ребра, гематомы и др.).
Для уменьшения боли используются нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапевтические методы (фонофорез, электромиостимуляция, УВЧ и пр.). При выраженных болевом синдроме и воспалении показана блокада лестничной мышцы – в надключичную область делают укол анестетика (новокаина или лидокаина) в сочетании с глюкокортикоидным гормоном.
Дополнительно рекомендуются витаминотерапия, массаж, ЛФК, а в период реабилитации – плавание, грязелечение.
При отсутствии своевременной адекватной терапии возможно развитие осложнений: трудноизлечимых кривошеи, нарушения функций органов дыхания. Чтобы этого избежать, рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
