Постепенно прогрессирующее заболевание, при котором в тканях сустава происходят дистрофические и дегенеративные изменения, называется артрозом. Это одна из самых распространенных патологий костно-мышечного аппарата. Начинается болезнь с изменения структуры и разрушения суставного хряща, а затем патологический процесс распространяется и на другие элементы сочленения.
Заболеванию подвержены любые суставы. Поражение области голеностопа называется крузартрозом. По частоте эта болезнь уступает только поражениям тазобедренного и коленного сочленений (коксартрозу и, соответственно, гонартрозу).
Голеностопный сустав соединяет стопу с голенью. Он имеет блоковидную форму и образуется двумя берцовыми и таранной костями. Высокая подвижность этого сочленения сочетается с уникальной выносливостью: оно ежедневно подвергается нагрузкам, обусловленным весом тела.
Сложность устройства и регулярные перегрузки увеличивают риск возникновения в сочленении патологий и травм.
Спецификой дегенеративно-дистрофического заболевания голеностопного сустава оказывается то, что оно развивается, в отличие от гонартроза или коксартроза, после предшествующего получения травмы. Этим объясняется большая распространенность болезни у мужчин, среди которых травматизм встречается чаще, нежели у женщин. Наиболее подвержены заболеванию те, чья деятельность сопряжена с характерными нагрузками на сустав, например спортсмены или танцоры.
В отсутствие адекватной медицинской помощи патология прогрессирует и развиваются различные последствия артроза голеностопного сустава, вплоть до инвалидности.
Причины и симптомы
Принято считать, что артроз связан с процессами в тканях, обусловленными старением. Однако в случае крузартроза на первое место выходят травматические факторы (переломы, вывихи, растяжения, хирургические вмешательства и пр.).
Благоприятствуют прогрессированию патологии и быстрому наступлению ее последствий:
- регулярные избыточные нагрузки, особенно нефизиологического характера – ожирение, ношение нефункциональной обуви с высоким каблуком;
- анатомические особенности строения как самого сустава, так и всей стопы;
- инфекционные и воспалительные (особенно аутоиммунные) заболевания;
- обменные, метаболические, гормональные и другие нарушения в организме;
- болезни позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, искривления и пр.).
Проблема долгое время может оставаться недиагностированной вследствие слабой выраженности или отсутствия симптомов. Постепенно появляются и нарастают утомляемость ног, боли при ходьбе, нарушается подвижность.
Со временем болевой синдром присутствует постоянно, а движения в сочленении становятся заметно затрудненными, появляются скрип и хруст. Специфическим признаком патологии оказываются «стартовые боли» в первые минуты после пробуждения и подъема.
Если на этой стадии не принимаются никакие терапевтические мероприятия, наступают необратимые последствия артроза голеностопного сустава, приводящие к инвалидности.
Осложнения и последствия
Уже на ранних стадиях заболевания дистрофические и дегенеративные изменения провоцируют раздражение и воспаление суставной внутренней оболочки. Такое состояние называется реактивным синовитом и сопровождается накоплением внутри сустава воспалительной жидкости. Область голеностопа отекает, краснеет, становится болезненной при прикосновениях.
Однако основным и весьма грозным последствием артроза голеностопного сустава оказывается нарушение его функционирования. По мере развития патологии возникает и постепенно усиливается нестабильность сочленения. Оно как бы расшатывается, а его опорная функция ослабевает. В результате возрастает риск падений и получения травм, особенно связочного аппарата.
Сустав постепенно деформируется, его подвижность значительно ухудшается.
Патологические изменения распространяются и на близрасположенные мягкие ткани с формированием контрактур, когда укороченные сухожилия и связки вынуждают сустав фиксироваться в одном положении.
Снижение двигательной функции неблагоприятно сказывается и на мышцах. Из-за снижения нормальной нагрузки они постепенно слабеют и атрофируются.
Проблема затрагивает также костную ткань: снижается минеральная плотность, появляются некротические изменения.
В результате того, что нагрузка на ноги распределяется неравномерно, развиваются патологические процессы и в иных структурах опорно-двигательного аппарата – других суставах и позвоночнике.
Поврежденные ткани могут воздействовать на находящиеся рядом с ними сосуды, мешая кровоснабжению, и нервы, вызывая неврологические симптомы.
Постепенно снижается возможность человека передвигаться на дальние расстояния. Ему трудно ходить без поддерживающих устройств (трости или костылей) и даже удерживать равновесие.
Хронические боли и сопровождающее их нарушение сна, ограничение подвижности, мешающее вести привычный образ жизни, ухудшают психоэмоциональное состояние больного. У него появляются когнитивные расстройства, развиваются депрессивные состояния, гемодинамические и вегетососудистые нарушения и многие другие проблемы.
На сегодняшний день не существует методов, позволяющих полностью вылечить артроз любой локализации. Но есть эффективные способы затормозить деформационные и деструктивные изменения при своевременном начале терапии. В противном случае, когда уже произошло развитие тяжелых последствий артроза голеностопного сустава, приходится прибегать к травмирующей процедуре – хирургической операции.
Лечение
Врачи Первой Медицинской Клиники рекомендуют не откладывать решение проблемы надолго и при появлении симптомов артроза голеностопного сустава обратиться за медицинской помощью, чтобы не допустить развития тяжелых последствий.
В клинике комплексное лечение дегенеративно-дистрофических патологий проводится с помощью традиционных и инновационных безоперационных методов, включающих:
- введение «жидкого импланта», аутоплазмы, биологического импланта Bio-Osteo;
- лекарственную терапию (локальные инъекции и/или блокады);
- лечебнофизкультурные мероприятия;
- мануальнотерапевтические манипуляции;
- массаж и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Чтобы избежать тяжелых последствий артроза голеностопного сустава, рекомендуем своевременно обратиться за помощью к специалисту.
