Болезненность в области плеча знакома практически каждому человеку. Примерно 80% заболеваний плечевого пояса составляют патологии сухожилий мышц ротаторной (вращательной) манжеты, обеспечивающей работу плечевого сустава. Эта манжета сформирована четырьмя мышцами: над- и подостной, малой круглой и подлопаточной.
Подлопаточная мышца занимает практически всю переднереберную поверхность лопатки и разделяется на два пучка. Поверхностные ее пучки начинаются от подлопаточной ямки, а глубокие – от реберной лопаточной поверхности. Объединяясь в одно сухожилие, пучки крепятся к плечевой кости в области малого бугорка. Эта мышца – самая крупная и способна генерировать наибольшую силу из всех мышц ротаторной манжеты.
Тендиноз сухожилия подлопаточной мышцы представляет собой дегенеративно-дистрофическое поражение. Несмотря на то, что подлопаточная мышца – самая «жизнестойкая» и при дегенеративных поражениях страдает в последнюю очередь, такие патологии трудно излечиваются из-за глубокого расположения поврежденной структуры.
Причины
Тендиноз сухожилия подлопаточной мышцы встречается у лиц, активно занимающихся спортом или тяжелым физическим трудом, а также у пожилых.
Среди молодых пациентов с тендинозом сухожилия подлопаточной мышцы чаще встречаются мужчины. В старшей возрастной категории доля женщин постепенно увеличивается, что может быть связано с постклимактерической перестройкой организма.
Тендиноз сухожилия подлопаточной мышцы может развиваться в результате:
- возрастных дегенеративно-дистрофических изменений тканей;
- чрезмерных динамических и статических нагрузок;
- врожденных аномалий строения сустава;
- заболеваний позвоночника (остеохондроза и пр.);
- нарушения обмена веществ;
- ревматических, инфекционных и иных заболеваний;
- стресса и пр.
Симптомы
Основными признаками тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы являются боли при попытке завести рук за спину, болезненность при прощупывании соответствующей области плеча (при этом пациент укладывает больную руку на противоположное плечо), а также ограничение внутренней ротации (вращения плеча внутрь). Для подтверждения диагноза пациенту предлагают медленно поворачивать предплечье согнутой руки внутрь, против сопротивления ладони врача.
По мере прогрессирования патологии в сухожилии происходит формирование кальцинатов (солей кальция), ухудшающее течение болезни.
Лечение
Основными задачами терапии тендиноза сухожилия подлопаточной мышцы являются:
- устранение болевого синдрома;
- восстановление функций;
- предотвращение перехода болезни в хроническую форму и снижение риска рецидива.
В Первой Медицинской Клинике проводится комплексная терапия дегенеративно-дистрофического поражения сухожилия подлопаточной мышцы с использованием эффективных безоперационных подходов.
При острых болях показано проведение лечебных блокад – инъекций анестезирующих препаратов в точку максимальной болезненности. Дальнейшее лечение, направленное на устранение воспалительных и дегенеративных явлений, включает применение методов локальной инъекционной терапии – курса инъекций комплекса препаратов в очаг патологии.
Устранить воспаление и боль, запустить процессы самовосстановления тканей помогают уколы гиалуроновой кислоты.
Наиболее успешно патология лечится аутоплазмотерапией – введением в патологический очаг тромбоцитарно обогащенной плазмы. Ее получают из собственной крови пациента по специальной методике. В результате содержание в ней тромбоцитов увеличивается в 10 раз по сравнению с кровью. Тромбоциты – источники факторов роста, активных веществ, подавляющих дегенеративно-дистрофические изменения тканей и активирующих процессы регенерации.
При развитии кальцинирующего тендиноза проводят ударно-волновую терапию – воздействие звуковых волн разрушает кальцинаты, оказывает обезболивающий, противоотечный и противовоспалительный эффекты.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При таком заболевании, как тендиноз сухожилия полопаточной мышцы, рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
