Лопатка, или на латыни scapula, представляет собой плоскую треугольную кость, которая прилегает к задней части грудной клетки между вторым и седьмым ребрами. Она соединяет кости плеча и ключицу, формируя совместно с ними плечевой пояс. Подвижность всей системы обеспечивается развитым связочно-мышечным аппаратом, работа которого контролируется нервами грудного и шейного отделов позвоночника.
Боль под лопаткой может быть признаком самых разных состояний и нарушений. В медицинской литературе такую боль называют скапулалгией (скапалгией). Она может появляться как в результате воздействия относительно безобидных факторов, например, вследствие перенапряжения мышц при тренировке, так и на фоне жизнеугрожающего состояния (инфаркта миокарда и др.).
Причины
Общие причины боли под лопаткой включают:
- травматические повреждения (разрывы мышц и/или связок, отрыв лопатки, вывих плечевого сустава, перелом лопаточной кости и пр.);
- искривление позвоночника;
- дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике (остеохондроз), когда патологически измененные ткани вызывают сдавление спинного мозга, кровеносных сосудов, ветвей или корешков спинномозговых нервов и пр.;
- патологические изменения в плечевом суставе (артрозы, артриты, импинджмент-синдром, бурситы и пр.) или в окружающих его тканях (плечелопаточный периартрит);
- миофасциальный болевой синдром, когда на фоне спазма в мышце формируются особые уплотненные болезненные участки (триггерные точки);
- мышечно-тонические синдромы (синдромы зубчатых мышц, крыловидной лопатки, лопаточно-реберный синдром)
- ревматические заболевания;
- инфекционно-воспалительные заболевания (миозиты, абсцессы, туберкулез лопатки и пр.);
- межреберную невралгию, для которой характерна острая боль, расходящаяся по межреберному промежутку;
- опухолевые патологии и пр.
В некоторых случаях отраженная боль под лопаткой возникает при патологии внутренних органов (пневмонии, болезнях желудочно-кишечного тракта, почечных патологиях и пр.). При локализации болевых ощущений слева можно заподозрить заболевание сердечно-сосудистой системы (инфаркт, стенокардию, расслоение аорты). Если дискомфорт больше ощущается справа, следует провести диагностику на предмет патологий печени и желчного пузыря.
Боль под лопаткой бывает следствием психосоматических нарушений и имитирует болевые ощущения при стенокардии или других сердечных патологиях.
Симптомы
В зависимости от причинного фактора боль под лопаткой может иметь различный характер. Так, при заболеваниях позвоночника (грыже, протрузиях, спондилоартрозе) она, как правило, опоясывающая, неинтенсивная. Острая боль, распространяющаяся по поверхности грудной клетки, бывает обусловлена корешковым синдромом, в частности ущемлением третьего-шестого нервного корешка в грудном позвоночном отделе.
Боль под лопаткой носит простреливающий характер, четко локализуясь между ребрами, при межреберной невралгии.
Лопаточно-реберный синдром, обусловленный повреждением поднимающей лопатку мышцы, проявляется ноющими болями в верхней части лопатки и под ней. Боль усиливается при движении или надавливании на точку крепления пораженной мышцы к кости.
Лечение
В Первой Медицинской Клинике проводится лечение заболеваний суставов и позвоночника, в том числе проявляющихся болью под лопаткой. Терапевтический курс разрабатывается индивидуально для каждого пациента включает использование эффективных безоперационных методов, таких как:
- локальная инъекционная терапия — введение лекарств непосредственно в очаг патологии;
- медикаментозные блокады — инъекции анестетиков или их смеси с противовоспалительными веществами в точку максимальной болезненности, что позволяет практически мгновенно убрать боль;
- инъекции препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов;
- аутоплазмотерапия — инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы крови самого пациента, что стимулирует процессы самовосстановления в пораженных тканях;
- лечение биоимплантом Bio-Osteo — введение в сустав клеточного препарата, получаемого из жировой ткани пациента (в таком препарате содержатся особые клетки, способные трансформироваться в клетки любых тканей — костной, хрящевой и пр.);
- реконструкция позвоночника — эффективный метод лечения грыжи межпозвонкового диска путем введения в него лекарственных препаратов;
- ударно-волновая терапия;
- ЛФК;
- массаж;
- мануальная терапия;
- фотодинамическая терапия и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Если вас мучает боль под лопаткой, рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
