Человеческая стопа состоит из 26 костей, соединенных между собой несколькими суставами. Стабильность всей структуры обеспечивают мышцы и связки. В стопе проходит множество нервов и сосудов. Из-за сложной структуры и необходимости выдерживать тяжесть всего тела стопа подвержена различным травмам и заболеваниям. Особенно часто проблема встречается у спортсменов, танцоров и балерин. Основным симптомом таких патологий является боль в стопах ног. При ее хроническом течении и локализации в области переднего отдела говорят о метатарзалгии.
По распространенности болевые ощущения в стопе и голеностопном суставе занимают второе место после болей в области тазобедренного сустава, а заболевания стоп составляют 15% от общего числа ортопедических патологий. В России травматологи и ортопеды, специализирующиеся на такой проблеме, объединены в Русское общество хирургии стопы и голеностопного сустава, что свидетельствует об особой серьезности этого вопроса.
Причины
Причиной боли в стопах ног могут быть:
- травмы, например растяжения связок, перелом лодыжки или пяточной кости, вывихи и пр.;
- нарушения развития (плоскостопие);
- дегенеративно-дистрофические процессы в тканях, в том числе артрозы;
- воспалительные патологии, такие как подошвенный фасциит (и его осложнение – пяточная шпора), артриты, бурситы, тендиниты, лигаментиты и пр.;
- остеопороз;
- неврологические патологии, в том числе
- неврома Мортона (доброкачественное разрастание фиброзной ткани в стопе, сдавливающее подошвенный нерв);
- туннельные невропатии (боль в стопе ноги обусловлена ущемлением ствола нерва);
- корешковый синдром (сдавление спинномозгового корешка при патологиях позвоночника);
- сосудистые заболевания (эндартериит, варикоз и пр.);
- системные патологии и нарушения обмена веществ;
- инфекции;
- опухоли и опухолеподобные образования;
- костные патологии (болезнь Фрайберга и пр.).
Симптомы
Характер боли в стопах ног и наличие других симптомов определяется вызвавшим их заболеванием.
Так общие признаки артроза голеностопного сочленения и мелких суставов стопы включают:
- усиление болей при движении;
- ощущение тяжести, отечность и быстрая утомляемость ног;
- похрустывание в суставах при движении;
- появление уплотнений в области поражения;
- деформацию суставов;
- нарушение подвижности сочленений;
- хромоту.
При артритах боль усиливается в начале движения, постепенно стихая.
При подошвенном фасциите (воспалении участка прикрепления фасции, соединительнотканного «футляра» мышцы, к пяточной кости) боль появляется при вставании на ногу. Если болезнь осложняется развитием пяточной шпоры попытки ходьбы сопровождаются острой болью, ощущением «гвоздя в пятке».
Бурситы характеризуются пульсирующими болями, отечностью и покраснением.
При подагре болезненные ощущения локализуются преимущественно в большом пальце, особенно остро проявляясь по ночам.
Простреливающие, жгучие боли в стопе могут наблюдаться при неврологических патологиях.
Лечение
Лечение боли в стопе ноги зависит от выраженности симптома и основной ее причины. Специалисты Первой Медицинской Клиники используют безоперационные методы, демонстрирующие свою эффективность при многих заболеваниях позвоночника и суставов.
Быстро купировать болевой синдром любого происхождения помогают лечебные блокады – инъекции анестетика в наиболее болезненный участок.
При хронических болях требуется курсовое лечение, включающее локальную инъекционную терапию (ЛИТ). При этом лекарственные препараты (миорелаксанты, антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные и другие) вводятся в область патологии (сустав, околосуставные ткани, связки, мышцы и пр.).
При дегенеративно-дистрофических патологиях, особенно артрозах голеностопного сустава и суставов стопы, показано введение «жидкого импланта» (препаратов гиалуроновой кислоты) или хондропротекторов. Такие вещества не только снимают симптоматические проявления болезни (боль, отек, воспаление и пр.), но и препятствуют прогрессированию разрушения тканей и стимулируют восстановление поврежденных участков.
Относительно новыми методами лечения боли в стопах ног являются аутоплазмотерапия и лечение биоимплантом Bio-Osteo. В основе этих методов лежит использование уникальных препаратов, которые получают из биоматериалов организма пациента, что позволяет исключить риск побочных реакций. Аутоплазмотерапия представляет собой введение в сустав или мягкие ткани обогащенной тромбоцитами плазмы. Лечение биоимплантом заключается в выделении из жировой ткани больного мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК), способных превращаться в клетки костной, хрящевой и других тканей, и введении их в полость сустава. В результате лечения дегенеративно-дистрофические изменения останавливаются, а поврежденные ткани саморегенерируются. Особенно эффективна комбинация обоих методов.
Если боль в стопах ног обусловлена патологиями позвоночника, в частности грыжей межпозвонкового диска, то специалисты нашей клиники рекомендуют введение в диск комплекса лекарственных препаратов, способствующих его восстановлению (реконструкция позвоночника).
Недавние исследования показали, что при плантарном фасциите и пяточной шпоре, а также невроме Мортона особенно эффективна ударно-волновая терапия – воздействие высокоэнергетических звуковых волн на участок патологии.
Курс лечения боли в стопах ног, проводимый в нашей клинике, разрабатывается индивидуально для каждого пациента и может включать помимо вышеперечисленных методов:
- мануальную терапию;
- озонотерапию;
- иглоукалывание;
- чрескожную электронейростимуляцию;
- лечебный массаж и др.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для лечения боли в стопах ног рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону