По данным ВОЗ, более 80% взрослых людей страдает от периодических болей в пояснице. Основной причиной этого являются грыжи межпозвонковых дисков – серьезное проявление остеохондроза (дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника).
Межпозвонковый диск состоит из студенистого пульпозного ядра и окружающего его хрящевого кольца. При развитии грыжи вещество ядра выходит через трещинки или разрывы кольца за нормальные границы межпозвонкового диска. Грыжа диска L4-L5, то есть диска, находящегося между четвертым и пятым позвонком, занимает второе место по распространенности и составляет, по разным данным, 25-45% от общего числа всех грыжевых образований позвоночника.
Причины
Причиной появления грыжи являются дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике, в частности, в межпозвонковом диске. В свою очередь такие процессы обусловлены многими факторами:
- возрастом – по мере старения организма процессы разрушения в нем превалируют над процессами образования тканей;
- постоянными физическими перегрузками, вызывающими микротравматизацию структур диска;
- генетической предрасположенностью;
- аномалиями развития;
- слабостью мышечного каркаса спины, из-за чего увеличивается нагрузка на позвоночник;
- травмами;
- инфекционными, гормональными и другими заболеваниями.
Большая распространенность грыж диска L4-L5 связана с тем, что при ходьбе и стоянии нагрузки приходятся именно на него.
Симптомы
Основными симптомами грыжи диска L4-L5 являются боли в спине, нарушение чувствительности и слабость в ногах.
Болевой синдром может быть связан со сдавлением ветвей или корешков спинномозговых нервов, рефлекторным мышечным спазмом, повреждением самого диска или воздействием грыжи на близлежащие структуры (спинной мозг, связки, сосуды).
Локализация и характер болей при корешковом синдроме определяется тем, куда направлено грыжевое выпячивание.
Латеральная (боковая) грыжа диска L4-L5 сдавливает корешок L4, что проявляется:
- распространением болей по передневнутренней поверхности бедра и голени, а также по внутренней лодыжке;
- снижением чувствительности по передней области бедра;
- ослаблением и/или гипотрофией четырехглавой мышцы;
- нарушением коленного рефлекса.
Парамедианная грыжа L4-L5 воздействует на оба корешка.
Сдавление корешка L5 сопровождается:
- распространением болей по заднебоковой поверхности бедра и переднебоковой области голени;
- нарушением чувствительности по тыльной стороне стопы до большого пальца;
- слабостью тыльной мышцы-сгибателя стопы.
Грыжа диска L4-L5 может стать причиной нарушения функции тазовых органов (эректильной дисфункции, проблем с мочеиспусканием и дефекацией и пр.), а также двигательных расстройств (хромоты, трудностей при ходьбе, паралича ног и пр.).
Лечение
Лечение грыжи диска L4-L5 может проводиться консервативными, и хирургическими методами. К операции прибегают только в случае выраженных расстройств: не устраняемых другими методами болей, тазовых и двигательных нарушений.
В Первой Медицинской Клинике лечение грыжи L4-L5 осуществляется высокоэффективными безоперационными методами.
Самым быстрым методом устранения острых болей являются лечебные блокады – инъекции анестетиков в область ущемленного корешка. В результате поступления активного вещества непосредственно к источнику болевых ощущений передача нервного импульса прерывается практически мгновенно и боль стихает.
С целью достижения более продолжительного эффекта используется локальная инъекционная терапия – уколы миорелаксирующих, противовоспалительных, анальгетических, антибактериальных и других препаратов. Такие инъекции позволяют воздействовать непосредственно на причину патологии и добиваться длительного лечебного эффекта.
Популярным методом лечения грыжевых образований, в том числе грыжи диска L4-L5, является электрофорез карипазима (протеолитического фермента растительного происхождения). Такое воздействие размягчением ткани и уменьшает грыжевое выпячивание.
В нашей клинике для лечения грыжи применяется уникальный метод, основанный на инъекциях индивидуально подобранного комплекса препаратов в поврежденный межпозвонковый диск L4-L5 – реконструкция позвоночника. В результате лечебного воздействия заживляются дефекты фиброзного кольца, улучшаются биомеханические свойства ядра, и грыжа уменьшается.
Для подавления дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, активации регенеративных процессов в тканях, улучшения микроциркуляции в курс лечения могут включаться такие методы, как:
- мануальная терапия и остеопатия;
- аутоплазмотерапия (лечение обогащенной тромбоцитами плазмой, получаемой из крови больного);
- лечение биоимплантом Bio-Osteo (введение активного клеточного препарата, выделяемого из жировой ткани пациента, в межпозвонковые суставы);
- рефлексотерапия;
- ударно-волновая терапия;
- лечебный массаж и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для лечения грыжи диска L4-L5 рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
