Кривошея – это болезнь, при которой из-за патологических изменений в костях и/или мягких тканях положение головы относительно тела изменяется. Она наклоняется в пораженную сторону и слегка поворачивается в здоровую. Лопатка с больной стороны приподнята, а затылок со здоровой области немного скошен.
Болезнь распространена среди новорожденных, но может возникать и у детей старшего возраста, а также у взрослых.
Причины
В зависимости от причинного фактора различают врожденную и приобретенную формы заболевания. Возникает кривошея преимущественно из-за патологий мягких тканей (главным образом, грудинно-ключично-сосцевидной мышцы), иногда – при аномалиях развития в шейном позвоночном отделе.
Причиной врожденной кривошеи являются нарушения развития плода во внутриутробном периоде из-за его неправильного положения, инфекционных болезней у матери, наследственных патологий или генетических мутаций. Врожденные пороки включают появление клиновидного или добавочного позвонка, аномальное строение атланта (первого позвонка шейного отдела). Девочки болеют чаще.
Приобретенная кривошея развивается у новорожденных при патологических родах с обвитием пуповиной или травмой шейных мышц. В старшем возрасте причиной болезни становятся травмы, болезни нервной системы и инфекции.
По механизму развития выделяют следующие формы патологии:
- спастическую, иначе называемую дистонией цервикальной, которая развивается из-за нарушений передачи нервных импульсов, что провоцирует спазм отдельных мышц шеи (болезнь часто возникает в возрасте от 20 до 40 лет);
- миогенную (мышечную);
- остеогенную (костную);
- дермодесмогенную, возникающую после повреждения кожного покрова на шее, воспаления лимфоузлов в этой области;
- неврогенную, развивающуюся в результате болезней нервной системы (врожденных, таких как внутриутробные инфекции и/или гипоксия, или приобретенных, например, детский церебральный паралич, энцефалит, полиомиелит);
- артрогенная, развивающуюся на фоне подвывиха атланта;
- установочную, формирующуюся из-за укладывания малыша преимущественно на один и тот же бок, одностороннего размещения игрушек и т.п.;
- компенсаторную, которая развивается на фоне нарушения зрения или слуха у ребенка.
Симптомы
Несмотря на разнообразие причин, приводящих к развитию кривошеи, ее проявления однотипны:
- характерный наклон головы;
- ограничение подвижности шейного отела;
- головокружения и головная боль при прогрессировании патологии;
- прогрессирующее развитие асимметрии черепа и лица.
Спастическая кривошея во взрослом возрасте, как правило, начинается с болевых ощущений и снижения подвижности шейного отдела на фоне мышечного гипертонуса. Постепенно происходит формирование неестественного положения головы, а на более позднем этапе – появление непроизвольных ее движений.
Травматическая кривошея возникает остро чаще всего из-за перелома атланта, сопровождается острой болью, нарушениями глотания, речи и функций верхних конечностей.
Лечение
В Первой Медицинской Клинике лечение кривошеи проводится консервативными методами. На ранних стадиях эффективны лечебный массаж, мануальная терапия и остеопатия – техники, основанные на воздействии руками врача на проблемные области.
При кривошее, обусловленной нейроинфекционным поражением, показано лечение медикаментозными средствами, в том числе методами локальной инъекционной терапии – введение антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих и других препаратов в очаг патологии. При спастической кривошее эффективны инъекции ботулотоксина в патологически напряженные мышцы шеи.
Курс лечения включает и такие методы, как:
- чрескожная электронейромиостимуляция;
- ударно-волновая терапия – воздействие акустическими волнами, в результате которого снимается мышечный спазм, устраняется боль и воспаление, нормализуется кровообращение;
- карбокситерапия («газовые инъекции»);
- гирудотерапия (лечение пиявками) в области напряженных мышц и в биологически активных точках;
- рефлексотерапия (в том числе иглоукалывание) и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для лечения кривошеи рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
