Листез, ретролистез, антелистез

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:22.04.2021
  • Reading time:1 min(s) read

Листез (спондилолистез) представляет собой смещение одного позвонка относительно другого, расположенного под ним. Это довольно распространенное заболевание: оно встречается примерно у каждого двадцатого. Тяжелые формы этой патологии заметно снижают трудоспособность и качество жизни уже в молодом возрасте. Чаще всего листез затрагивает поясничный (преимущественно в области третьего-пятого позвонков) и шейный отделы позвоночника.

Если верхний позвонок сдвигается вперед, то говорят об антелистезе (антеролистезе). Чаще в таком направлении смещается 4-й или 5-й поясничный позвонок.

Ретролистез представляет собой сдвиг вышележащего позвонка назад. Такое нарушение более характерно для шейного отдела.

Сдвиг позвонка в сторону (латеролистез) встречается очень редко.

Как правило, листез является не самостоятельным заболеванием, а сочетается с другими патологиями позвоночника (спондилолизом, остеохондрозом, спондилоартрозом, сколиозом и пр.).

При стабильной форме заболевания смещение позвонка зафиксировано и не меняется. При нестабильном листезе принятие определенной позы ведет к усилению смещения.

Причины

Существует несколько классификаций этого заболевания. Одна из них основана на учете причинного фактора. По этой классификации выделяют листез:

  • диспластический, который возникает из-за врожденных аномалий, таких как дисплазии дуг позвонков или суставных отростков, незаращения позвонковых дужек и пр.;
  • истмический, связанный с дефектом межсуставного участка дужки позвонка, который вызывается усталостными повреждениями от постоянных высоких динамических или статических нагрузок (выявляется у спортсменов или у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни);
  • дегенеративный, связанный с дегенеративно-дистрофическими процессами в суставах позвонков;
  • травматический, обусловленный переломом задних элементов позвонка, кроме межсуставной части дужки;
  • патологический, возникающий из-за разрушения элементов позвонка на фоне костных заболеваний (опухолевых образований, воспалений, артрогрипоза, болезни Педжета) и пр.

Редко встречающийся листез грудного отдела позвоночника обычно обусловлен травмой.

Антелистезу способствует ожирение, когда человек для удержания равновесия вынужден отклоняться назад и прогибаться в пояснице.

Ретролистез в шейном отделе встречается у борцов, а также у людей, практикующих занятия йогой без должной подготовки.

Латеролистез может сопровождать сколиоз или сильную травму позвоночника.

Симптомы

В зависимости от выраженности смещения выделяют 4 типа листеза:

  • I – сдвиг позвонка от оси не превышает 25%;
  • II – смещение от 25 до 50%;
  • III – смещение от 50 до 75%;
  • IV – позвонок смещен более, чем на три четверти.

При полном соскальзывании говорят о спондилоптозе, который иногда рассматривают как V степень листеза.

Дополнительно оценивают изменение угла между вертикальной линией и линией, соединяющей центральные точки соседних позвонков.

Интенсивность и характер симптомов зависят от выраженности смещения. Они обусловлены нарушением нормального состояния позвоночника: сужением просвета позвоночного канала и/или позвонкового отверстия.

Заболевание проявляется болями в спине и ногах, а при ущемлении нервного корешка – корешковым синдромом (жгучими болями и нарушением чувствительности в спине, распространяющимися на конечности, хромотой, расстройством функций кишечника и органов мочеполовой системы и пр.).

При шейном ретролистезе может возникать синдром вертебральной артерии. Этот синдром включает симптомы, обусловленные нарушением кровотока в сдавленных позвоночных артериях: ухудшение слуха и зрения, головную боль, головокружение и другие.

Лечение

Основной целью лечения листеза в Первой Медицинской Клинике является устранение симптомов заболевания и улучшение качества жизни пациента.

Мы используем эффективные безоперационные методы, такие как:

  • лечебные блокады – инъекции обезболивающих препаратов в эпидуральное пространство или крестцовый канал;
  • локальная инъекционная терапия, когда в болезненный участок вводятся анальгетические, противовоспалительные, миорелаксирующие и другие препараты;
  • чрескожная электронейростимуляция и пр.

При диспластическом листезе эффективны методы, направленные на подавление дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике:

  • аутоплазмотерапия;
  • лечение биоимплантом Bio-Osteo;
  • реконструкция позвоночника;
  • инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротекторов и пр.

В запущенных случаях избежать хирургического вмешательства не удается, но с помощью наших специалистов можно избежать послеоперационных осложнений и ускорить выздоровление.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов листеза (ретролистеза, антелистеза) рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

8(812)922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи