Диагноз «подвывих атланта» является широко распространенным в сфере альтернативной медицины. С этим состоянием связывают множество разнообразных проблем: головные боли, повышенное давление, искривление осанки, обмороки, повышенная утомляемость, инсульт и многие другие. При этом патологию диагностируют практически у каждого, кто обращается с подобными жалобами. В то же время в западной медицинской литературе под «подвывихом атланта» подразумевается иное нарушение, с другими причинами и проявлениями.
Атлантом называют первый (СI), самый верхний, позвонок у человека. Именно он, соединяясь с затылочной костью, удерживает череп, подобно древнегреческому герою Атланту, держащего небесный свод. В отличие от других позвонков СI не имеет собственного тела, а только две дуги, замыкающиеся вокруг спинномозгового канала. Он, подобно кольцу, нанизывается на зубовидный отросток второго позвонка (аксиса), образуя вместе с черепом атлантоаксиально-затылочный комплекс. Такое сочленение обеспечивает возможность поворачивать голову, сгибать/разгибать шею.
Подвывихом атланта называют его смещение по отношению ко второму позвонку и черепу.
Патологию часто ошибочно связывают с родовой травмой, неправильным продолжительным положением головы (например, при длительной работе за компьютером или, особенно у подростков, неотрывном «зависании» в смартфоне) и пр. Считается, что такое смещение позвонков приводит к сдавлению кровеносных сосудов и нервов, провоцируя различные нарушения.
В действительности истинный подвывих первого позвонка – это тяжелая патология, имеющая более специфические причины и требующая соответствующего лечения. Небольшое же смещение атланта от идеальной оси довольно распространено и является вариантом нормы, не приводя к вышеперечисленным симптомам. Соответственно, если такие жалобы имеются, то следует не приписывать их подвывиху первого позвонка (атланта), а направить усилия на выявление настоящей причины.
Причины
Основными причинами истинного подвывиха первого позвонка (атланта), также называемого ротационным подвывихом, являются механические травмы с форсированным поворотом головы (например, при падении с высоты, автоаварии, кувырках через голову и пр.) и некоторые заболевания:
- ревматоидный артрит, вызывающий изменение костных тканей;
- врожденные патологии, в том числе синдром Дауна (диагностируется у 13% больных), несовершенный остеогенез, диспластические патологии и пр.;
- инфекции;
- церебральный паралич;
- спондилоартрит верхнего отдела шеи и пр.
Ротационный подвывих первого позвонка (атланта) часто встречается у детей из-за их анатомо-физиологической предрасположенности к подобному виду травм.
Диагностика и симптомы
Истинный подвывих атланта не вызывает нарушений психического и умственного развития и не является причиной гипертонии, утомляемости, плоскостопия и пр. Основные его симптомы:
- боль в области затылка и шеи;
- асимметричное мышечное напряжение;
- асимметричное положение головы – наклон в сторону противоположную относительно поворота подбородка (так называемая «голова дрозда»).
Такое состояние невозможно обнаружить случайно. С ним невозможно жить постоянно, как с состоянием, которое лишь периодически проявляется временными недомоганиями.
Для установления диагноза используются методы рентгенографии и КТ.
Лечение
Часто рекламируемое лечение подвывиха атланта с помощью массажа, мануальной терапии и иных методов не соответствует реальному положению дел.
В некоторых случаях подвывих требует не лечения, а только наблюдения у врача-ортопеда. В других случаях могут назначаться ношение специального воротника (иммобилизация брейсом Гилфорда), вытяжение петлей Глиссона, прием обезболивающих и седативных препаратов и пр. Нестабильный подвывих, остро развивающийся после травмы, является жизнеугрожающим состоянием, при котором может произойти поражение спинного мозга, развиться непроходимость сосудов, паралич верхних конечностей и пр. В такой ситуации прибегают к экстренному хирургическому вмешательству.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При наличии симптомов, приписываемых подвывиху первого позвонка (атланта), рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику для выявления действительной причины проблемы и назначения адекватного лечения.
Записаться на консультацию и прием можно по телефону
