Тазобедренный сустав является одним из самых крупных сочленений в теле человека. Он обеспечивает соединение нижних конечностей с верхней частью тела и имеет шарнирное строение: округлая головка бедренной кости удерживается в вертлужной впадине таза. Сочленяющиеся поверхности костей покрыты гладким хрящом, что защищает их от чрезмерного трения во время движения. Выскальзыванию головки из впадины препятствует особый вырост по краю последней – суставная губа.
Благодаря такому строению в суставе возможны движения практически в любом направлении.
При дисплазии тазобедренного сустава происходит нарушение процесса нормального формирования этого сочленения вследствие чего размеры головки и впадины не соответствуют друг другу. Степень нарушения варьируется от серьезных анатомических изменений до небольшой избыточной суставной подвижности на фоне слабости связочного аппарата. В результате развития патологии головка бедренной кости может отклоняться от нормального положения, частично смещаться за границы впадины или полностью утрачивать контакт с ней (возникает подвывих или вывих головки).
Нарушения анатомического строения приводят к неправильному распределению нагрузки в суставе, что ведет к преждевременному изнашиванию перегруженных элементов и развитию дегенеративно-дистрофических процессов (остеоартроза).
У подростков дисплазия тазобедренного сустава является следствием проблемы, своевременно не выявленной в раннем возрасте. Так как патология встречается довольно часто, почти у 3% новорожденных, проводится обязательный ортопедический осмотр малышей в первые месяцы после рождения. Однако некоторые случаи болезни все равно остаются нераспознанными. При легкой степени нарушения ребенок может не испытывать никаких симптомов вплоть до подросткового возраста.
Причины
Возникновению патологии способствуют различные факторы:
- наследственная предрасположенность (если у родителей имелась подобная проблема, то вероятность ее проявления у ребенка возрастает в 10 раз);
- принадлежность к женскому полу (у новорожденных девочек нарушение встречается в 4 раза чаще);
- тазовое предлежание плода;
- гинекологические заболевания у матери;
- особенности протекания беременности (маловодие, крупный плод и т.д.);
- неблагоприятная экологическая обстановка и пр.
Симптомы
Дисплазия тазобедренного сустава у подростков, особенно при незначительных нарушениях, может никак не проявляться. Однако со временем ее наличие способствует развитию дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе, что может сопровождаться:
- болезненностью в паховой области, особенно при физических нагрузках;
- болями в области бедра;
- усилением дискомфортных ощущений при движении;
- болями в коленях, голеностопах или спине;
- нарушением походки, пощелкиваниями в суставе и пр.
Лечение
Полное избавление от болезни возможно только при проведении адекватного лечения в самом раннем возрасте (применение шин, специальных аппаратов, широкого пеленания и пр.). При выявлении дисплазии тазобедренного сустава у подростков лечебные мероприятия направлены на устранение болевого синдрома и предотвращение или торможение прогрессирования дегенеративно-дистрофических изменений суставных тканей. В тяжелых случаях показано хирургическое восстановление нормальной анатомии сустава или эндопротезирование.
При минимальных изменениях рекомендуется наблюдение с посещением специалиста 1-2 раза в год. Если у подростка имеется избыточный вес, то проводятся мероприятия по его снижению, чтобы уменьшить нагрузку на сустав.
В Первой Медицинской Клинике пациенту подбирается оптимальный комплекс ЛФК, при необходимости назначается лечебный массаж, а для устранения болей и отеков – медикаментозное лечение (купирование острого болевого синдрома проводится посредством локальной инъекционной терапии, медикаментозных блокад).
При развитии на фоне дисплазии тазобедренного сустава у подростков или взрослых остеоартроза, иначе называемого диспластическим коксартрозом, курс лечения может включать такие безоперационные методы, как:
- плазмотерапия;
- введение препаратов гиалуроновой кислоты и/или хондропротекторов;
- мануальная терапия и остеопатическое лечение;
- лечение биоимплантом Bio-Osteo и пр.
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При дисплазии тазобедренного сустава у подростков рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
