В теле человека самая высокая статическая нагрузка приходится на относительно небольшую его часть – стопу. Стопа состоит из 26 костей, которые соединяются суставами. Устойчивость и функциональность всей структуры обеспечивают мышцы и связки.
Сложное строение и большие ежедневные нагрузки повышают риск возникновения различных травм и патологий. Одной из таких патологий является бурсит стопы – воспаление синовиальных сумок (бурс), которые представляют собой заполненные жидкостью мешочкообразные структуры. Бурсы выполняют роль амортизаторов, обеспечивая плавность скольжения мышц и сухожилий по костной поверхности при движении. В стопе имеется несколько таких структур.
Чаще всего воспаляются бурсы, расположенные в области:
- ахиллова сухожилия (ахиллобурсит);
- пяточной кости (подпяточный бурсит);
- первого плюснефалангового сустава (бурсит большого пальца).
У физически активных молодых людей чаще выявляется ахиллобурсит, а для пожилого возраста более характерны поражения других локализаций. Бурситы зачастую сопровождаются другими патологиями стопы – например, пяточной шпорой, плантарным фасциитом или «косточкой».
Причины
В большинстве случаев воспалительные процессы развиваются в результате постоянных микротравм на фоне чрезмерной физической нагрузки. Еще одной причиной могут стать анатомические особенности стопы: плоскостопие, вальгусная деформация, деформация Хаглунда и пр. Из-за проникновения в бурсу инфекции болезнь возникает редко.
Способствуют возникновению патологии:
- ожирение;
- дегенеративно-дистрофические изменения в расположенных поблизости суставах (артроз);
- заболевания опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника, ведущие к неправильному распределению нагрузки на стопу (остеохондроз, сколиоз, нарушения осанки и пр.);
- недостаточная толщина жировой прослойки (жировой клетчатки) под кожей в области сумок;
- неправильно подобранная обувь;
- ревматоидные заболевания, обменные нарушения и другие системные патологии.
Симптомы
В результате микроповреждений и воспаления внутренняя оболочка бурсы начинает продуцировать избыточное количество жидкости, в которой обычно нет инфекционных агентов, гноя и крови. Бурса заметно увеличивается. Больные жалуются на болезненность при ходьбе, покраснение и отек соответствующей части стопы.
При ахиллобурсите болевой синдром чаще проявляется в утренние часы и при подъеме на носочки.
Для подпяточного варианта типичны внезапные боли в пятке, особенно после периода покоя, которые постепенно уменьшаются после начала движения.
Плюснефаланговый бурсит проявляется на ранних стадиях болевыми ощущениями при ходьбе, а при прогрессировании заболевания – и в покое, в том числе по ночам.
Если патология носит инфекционный характер, все симптомы усиливаются, повышается температура, состояние больного резко ухудшается.
Лечение
Лечение бурситов стопы проводится преимущественно консервативными методами. Операция показана только в случае выраженной деформации и/или некупируемых симптомов.
В Первой Медицинской Клинике лечение бурсита стопы проводится с использованием инновационных нехирургических методов:
- лечебных блокад — введения в полость бурсы анестетиков и противовоспалительных препаратов, что позволяет практически мгновенно избавить пациента от боли;
- локальной инъекционной терапии — инъекций в очаг патологии противовоспалительных, антибактериальных, обезболивающих и/или других лекарственных препаратов;
- лечения биоимплантом Bio-Osteo — введения в полость сустава комплекса препаратов, подавляющих патологические процессы и способствующих восстановлению тканей;
- инъекций «жидкого импланта» и/или хондропротекторов;
- аутоплазмотерапии — уколов в ткани пораженной бурсы, а при необходимости и в полость сустава, обогащенной тромбоцитами плазмы собственной крови больного, что активирует регенерацию тканей, подавляет воспалительные процессы;
- лазеротерапии;
- ударно-волновой терапии и пр.
Эти и другие методики не только позволяют избавить пациента от бурсита, но воздействуют и на другие патологические факторы (артрозы, артриты и пр.).
Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для лечения бурсита стопы рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.
