Грудной остеохондроз: симптомы, диагностика, лечение

Симптомы грудного остеохондроза

Остеохондроз грудной клетки протекает наименее выражено по сравнению с другими видами остеохондроза. Различают следующие признаки грудного остеохондроза:

боль в груди, которая усиливается по ночам, при долгом пребывании в одной позе, охлаждении, поворотах, наклонах в сторону, большой физической нагрузке;

• боль между лопатками, при поднятии правой или левой руки, наклонах;
• усиление боли при глубоком вдохе и выдохе;
• болезненные ощущения между рёбрами во время ходьбы;
• ощущение, как будто грудь и спину сдавили обручем.
• Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.
• Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:
• онемение некоторых участков кожи, ощущение «мурашек»;
• зуд, жжение, ощущение холода в ногах;
• шелушение кожи, ломкость ногтей;
• боли в области глотки и пищевода;
• расстройства работы желудочно-кишечного тракта.

Для остеохондроза грудного отдела позвоночника характерны два симптома — дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго и дорсалгия — проявления болезни

Дорсаго — это резкая острая боль в груди, «грудной прострел». Обычно она возникает после монотонной работы в одинаковой позе. Во время приступа такой боли трудно дышать. Болезненные ощущения усиливаются при вращении верхней части тела.

Дорсалгия — несильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Болезненные ощущения усиливаются при глубоком дыхании и наклонах. Пациенту может не хватать воздуха. Боль усиливается ночью и проходит после непродолжительной ходьбы.

Причины остеохондроза грудной клетки

Грудной остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые:

• работают за компьютером;
• постоянно находятся за рулем;
• получали травмы позвоночника;
• обладают слабыми мышцами спины;
• страдают от сколиоза и других нарушений осанки.

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза. Причина в том, что этот отдел позвоночника наименее подвижен и наиболее защищен благодаря рёбрам и мышечному корсету. В грудном отделе больше дисков, чем в шейном и поясничном отделах вместе взятых.

Чем опасен грудной остеохондроз

Без своевременного правильного лечения грудной остеохондроз может вызвать следующие болезни:

• протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
• компрессию спинного мозга;
• проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
• нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию жёлчного пузыря;
• межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.

С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки

Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника разнообразны, его легко перепутать со следующими заболеваниями:

• стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боль в груди не проходит, кардиограмма пациента в норме;
• аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
• гастритом, язвой, колитом;
• патологией молочных желёз;
• пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.

Поставить правильный диагноз самостоятельно невозможно. Определить остеохондроз грудного отдела позвоночника может только специалист.

Диагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника

На первичном приёме врач оценивает подвижность грудного отдела, проводит неврологические пробы, уточняет локализацию болей и характер жалоб (например, усиливаются ли боли при вдохе, наклоне, после физической нагрузки на позвоночник или в покое). Типичными признаками могут быть болезненность при пальпации паравертебральных точек, скованность в спине, онемение по межрёберным пространствам. Возникающие при этом дегенеративно-дистрофические процессы в межпозвонковых дисках приводят к их истончению, потере эластичности и формированию протрузий или грыж.

Из инструментальных методов врачами-неврологами назначаются:

• Рентгенография грудного отдела — позволяет выявить снижение высоты межпозвонковых дисков на фоне развития остеохондроза, наличие остеофитов, деформации тел позвонков.
• МРТ — магнитно-резонансная томография является наиболее информативным методом оценки состояния дисков, фиброзного кольца, межпозвонковых грыж, компрессии спинного мозга или корешков.
• КТ — даёт подробное изображение костных структур и показана при подозрении на костные аномалии, секвестрацию или спондилёз.
• Электронейромиография (по показаниям) — оценивает степень нарушения проводимости при поражении нервных корешков.

Дополнительно могут назначаться общие и биохимические анализы крови, чтобы исключить воспалительные, инфекционные или системные причины болей в спине. В сложных случаях также проводят УЗИ внутренних органов, чтобы исключить отражённую симптоматику.