Симптомы гонартроза коленного сустава

  • Post category:Статьи
  • Post author: Автор статьи Александр Серик
  • Запись изменена:22.04.2021
  • Reading time:1 min(s) read

Наиболее распространенным заболеванием суставов, приводящим к инвалидности, является остеоартроз. В его основе лежат дегенеративно-дистрофические процессы в хряще, подхрящевых поверхностях костей, синовиальной оболочке суставной капсулы, связках и других элементах сустава.

Остеоартроз коленного сустава называется гонартрозом. По некоторым данным этой патологией страдает каждый пятый взрослый человек. При этом у женщин заболевание развивается в два раза чаще.

Принято различать первичный (идиопатический) гонартроз, причины которого установить не удается, и вторичный, развивающийся на фоне другого заболевания и травмы. Вторичный гонартроз может провоцироваться:

  • травмами (посттравматический);
  • врожденными аномалиями;
  • метаболическими и эндокринными нарушениями;
  • ревматоидным артритом;
  • отложениями кальциевых солей и пр.

Факторами, способствующими развитию гонартроза, являются:

  • принадлежность к женскому полу;
  • наследственные мутации генов;
  • наследственные заболевания суставов и костей;
  • пожилой возраст;
  • избыточная масса тела;
  • изменение уровня гормонов (например, в период менопаузы);
  • оперативные вмешательства на суставе (например, менискэктомия);
  • хроническое микроповреждение тканей из-за профессиональной деятельности, занятий спортом, курения и пр.

Симптомы гонартроза коленного сустава определяются стадией развития патологии и включают:

  • болевой синдром;
  • ограничение подвижности;
  • нестабильность сустава
  • нарушение функции сустава и пр.

Первая стадия

Начальные симптомы гонартроза коленного сустава включают:

  • периодические тупые боли, возникающие после нагрузки и пропадающие в состоянии покоя;
  • самопроходящая отечность сустава.

Болевой синдром появляется при спуске с лестницы или вставании со стула, усиливается в сырую холодную погоду. Характерны «стартовые» боли, которые возникают при первых движениях после продолжительного периода покоя, а потом исчезают. На этой стадии нестабильность и деформация сустава отсутствуют, а его функция не нарушена.

При рентгенологическом обследовании выявляется незначительное и неравномерное сужение суставной щели (участка просветления, соответствующего хрящевой прослойке) и легкое склерозирование (уплотнение, остеосклероз) костной ткани. Неравномерность изменений объясняется тем, что патологические процессы сначала развиваются только в наружном или внутреннем отделе сустава, постепенно распространяясь на все сочленение.

Вторая стадия

Симптомы гонартроза коленного сустава второй стадии характеризуются:

  • нарастанием болевого синдрома;
  • развитием воспаления внутренней (синовиальной) оболочки сустава (синовита);
  • появлением похрустывания при движении;
  • болезненностью при прощупывании области суставной щели или при смещении коленной чашечки;
  • снижением амплитуды движений;
  • мышечной гипотрофией;
  • развитием нестабильности сустава;
  • появлением деформаций конечности;
  • хромотой;
  • необходимостью использования трости при ходьбе.

На рентгенограмме определяется двух- или трехкратное сужение суставной щели и появление по ее краям костных выростов (остеофитов), более выраженный остеосклероз.

Третья стадия

На третьей, поздней, стадии симптомы гонартроза коленного сустава заметно прогрессируют:

  • боли усиливаются и присутствуют постоянно, даже в ночное время;
  • резко усиливается хромота;
  • при движениях слышен грубый хруст;
  • нестабильность сустава становится очень выраженной и требует ортопедической коррекции;
  • развивается сгибательно-разгибательная контрактура (фиксация сустава в определенном положении);
  • появляется выраженная нестабильность сустава;
  • возникает вальгусная или варусная (Х-образная или О-образная) деформация конечности;
  • атрофируются мышцы голени и бедра;
  • резко нарушена функция сустава и ограничена амплитуда движений.

При рентгенографическом исследовании обнаруживаются исчезновение суставной щели, сильно деформированные и склерозированные суставные поверхности, обширные остеофиты, свободные тела («суставные мыши», т.е. фрагменты разрушенного хряща в полости сустава).

Лечение

При отсутствии адекватной терапии симптомы гонартроза коленного сустава неуклонно прогрессируют, что ведет к утрате трудоспособности. Поэтому лечение необходимо начинать при появлении самых первых признаков болезни.

В Первой Медицинской Клинике лечение эффективными нехирургическими методами направлено не только на устранение симптомов гонартроза коленного сустава, но и на торможение дегенеративно-дистрофических процессов в нем.

Симптоматическое лечение включает проведение лечебных блокад (инъекций анестетика при острых болях) и локальной инъекционной терапии (введения обезболивающих, противовоспалительных лекарств в полость сустава или окружающие его ткани).

С целью замедления дегенеративно-дистрофических изменений, стимулирования регенеративных процессов и структурной модификации поврежденных участков в курс комплексного лечения включаются такие методы, как:

  • лечение биоимплантом Bio-Osteo – инъекции стромально-васкулярной фракции, содержащей компоненты, преобразующиеся в клетки кости и хряща;
  • аутоплазмотерапия – введение в сустав обогащенной тромбоцитами плазмы, получаемой из крови самого пациента;
  • «жидкий имплант» – введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, т.н. протезов синовиальной жидкости;
  • инъекции хондропротекторов (веществ, структурно схожих с компонентами хрящевой ткани) и пр.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. При появлении симптомов гонартроза коленного сустава рекомендуем своевременно обратиться в Первую Медицинскую Клинику.

Записаться на консультацию и прием можно по телефону

8(812)922-44-24

Если У вас имеются подобные СИМПТОМЫ или заболевание, то вы можете Записаться на прием прямо сейчас к

По номеру телефона: +7 (812) 922-44-24

Передовые методы лечения суставов и позвоночника

Безоперационная программа восстановление позвоночника в Санкт-Петербурге. Комплекс процедур, не только снимающий болевой синдром, но и обеспечивающий восстановление пациента без боли и операции.

Инновационный способ восстановления суставов в любом возрасте, практически не имеющий противопоказаний. Есть возможность провести процедуру на первом приеме, и почувствовать улучшения уже через 2 недели. 

Не только снятие болевого синдроса, но и эффективное лечение суставов и позвоночника

Следующая записьЕще статьи